甲型H1N1流感对HCT受者临床转归的影响
作者：陈晓婷译 来源： 日期：2011-03-11
导读
美国与加拿大的一项联合研究显示，在造血干细胞移植（HCT）受者中，感染甲型H1N1流感比季节性流感导致了更严重的呼吸系统疾病。研究报告3月3日在线发表于美国《血液》（Blood）杂志。
美国与加拿大的一项联合研究显示，在造血干细胞移植（HCT）受者中，感染甲型H1N1流感比季节性流感导致了更严重的呼吸系统疾病。研究报告3月3日在线发表于美国《血液》（Blood）杂志。
在这项对病毒学证实感染流感病毒的HCT受者的回顾性研究中，共纳入161例HCT受者。其中，18例为甲型H1N1流感，103例季节性甲型流感，40例季节性乙型流感。
多因素分析显示，许多感染甲型H1N1流感的患者与季节性流感相比，出现下呼吸道疾病、低氧血症和排毒时间延长。季节性甲型流感和乙型流感的转归相似。流感病毒类型间，整体和流感相关死亡率没有差异。早期和延迟实施抗病毒治疗被证明对降低下呼吸道疾病发生率有益，虽然更早的干预显得更为有效。重度淋巴细胞减少和早期缺乏抗病毒治疗与下呼吸道疾病、低氧血症和死亡显著相关。在确诊流感时给予高剂量皮质类固醇治疗（≥1mg/kg）与减少的机械通气危险相关。
此前尚不知道2009年全球大流行的甲型H1N1流感是否比季节性流感对HCT受者造成更严重的疾病。
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