肾内科

体重与慢性肾脏病

作者: 来源:中国心血管病报告2008-2009 日期:2011-03-08
导读

         在体重指数(BMI)与终末期肾病(ESRD)发生之间关系的一项前瞻队列研究中,共纳入40岁及以上的中国男性和女性143802例。在全部1112667人1年的随访中,350人接受了肾替代治疗或死于肾功能衰竭。经校正年龄、性别、地区(南方/北方)、城市/农村、教育程度、体力活动、吸烟及饮酒等因素后,BMI与全因ESRD之间呈现J-型相关。经多因素校正后,与BMI正常者( 18.5~24.9 kg/m2)相比,低体重(BMI<18.5kg/m2),超重(BMI 25.0~29.9 kg/m2)和肥胖者(BMI≥

关键字:  体重 | 慢性 | 肾脏病 

  在体重指数(BMI)与终末期肾病(ESRD)发生之间关系的一项前瞻队列研究中,共纳入40岁及以上的中国男性和女性143802例。在全部1112667人1年的随访中,350人接受了肾替代治疗或死于肾功能衰竭。经校正年龄、性别、地区(南方/北方)、城市/农村、教育程度、体力活动、吸烟及饮酒等因素后,BMI与全因ESRD之间呈现J-型相关。经多因素校正后,与BMI正常者( 18.5~24.9 kg/m2)相比,低体重(BMI<18.5kg/m2),超重(BMI 25.0~29.9 kg/m2)和肥胖者(BMI≥30kg/m2)发生全因ESRD的相对风险比分别为1.39 (95% CI, 1.02~1.91), 1.21 (95% CI,0.92~1.59)和2.14 (95% CI, 1.39~3.29)。即使进一步校正了收缩压,188bet在线平台网址 和心血管病史后,该J-型相关依然存在。

  台湾地区2003~2005年进行的一项横断面研究显示,在2613例男性和1998例女性中,以GFR<60 mL/min/1.73m2作为CKD的诊断指标,共有137例男性和84例女性被诊断患有慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)(总221例,4.8%)。在校正年龄后,单因素分析显示,所有肥胖相关的指数(BMI,腰围,腰臀比,腰围身高比)均与CKD发生相关。多因素分析显示,校正年龄和性别后,腰围身高比与高血压和188bet在线平台网址 一样,是CKD的一个独立危险因素(P=0.028)。腰围身高比每增加0.1的CKD校正风险比为2.74(95% CI,1.18~6.72)。因此,肥胖,尤其是中心型肥胖,是独立于高血压、188bet在线平台网址 和代谢综合征之外的CKD的危险因素。

  (资料来源:《中国心血管病报告2008-2009》)

  

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