初发卒中后早期痴呆患病率改变
目前尚无关于卒中后痴呆患病率的暂时变化数据。我们旨在评估卒中后早期痴呆的患病率趋势。
目前尚无关于卒中后痴呆患病率的暂时变化数据。我们旨在评估卒中后早期痴呆的患病率趋势。
我们记录了法国第戎（150000人）自1985-2008年的初发卒中总数。在患者发生卒中后1个月，我们根据《精神疾病诊断和统计手册》（第三版和第四版标准）诊断其是否发生痴呆。我们将年限划分为4个阶段（1985-1990年、1991-1996年、1997-2002年和2003-2008年）来分析时间趋势，使用Logistic 回归进行非多变量分析。
在24年间，我们记录到3948例初发卒中。在这些卒中患者中，3201例（81%）可接受痴呆检测，其中653例（20.4%）存在卒中后痴呆（337例为女性，316例为男性）。不可接受检测（主要是由于死亡）患者的比例从28.0%降至10.2%（P＜0.0001）。多变量分析显示，卒中患者的痴呆患病率存在显著的暂时性改变；第2阶段与第4阶段的痴呆患病率分别为第1阶段痴呆患病率的约0.5和2倍。与脑出血相比，腔隙性卒中相关卒中后痴呆患病率升高7倍，但随时间推移而降低，与卒中前降压药使用情况一致。年龄、存在数项血管危险因素、偏瘫和卒中前抗血小板药物使用与卒中后痴呆患病率升高相关。
这项历时24年的研究强调了初发卒中后早期痴呆患病率存在暂时改变。这些改变或与生存率和发病率的共同决定因素（如卒中护理管理或卒中前用药）相关。
(Stroke Volume 42,Issue 3;March 1,2011） [4331303] Yannick Béjot（扬妮克·贝若）等 法国综合医院 韩玉莲译）
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