人工耳蜗的基本原理
作者：安德烈·卡拉尔等 德国汉诺威医科大学耳鼻喉医院等 吕国平译 来源：中国医学论坛报 日期：2011-02-28
导读
人工耳蜗通过绕过无功能的科尔蒂（Corti）器而部分恢复听力。它们用电的方式刺激在毛细胞消失过程中幸存的听觉神经纤维（见图）。全球有超过8万名儿童已经接受了人工耳蜗置入。当前的人工耳蜗系统最多有24个电极，可记录来自听神经的诱发信号，并且包含多个将声音转换为电刺激的语音编码公式47。一些公式允许信号定位到预先选定的听觉神经区。处理器将语音信号编码成脉冲串，传送给按照频率排列的各个电极，以形成耳蜗纤维的正常张力学分布（高频在基底部，低频在顶部）。为了避免与邻近电场发生相互作用，刺激以短的交错脉冲的方式提供。人工耳蜗提供具有生理作用的、言语理解所需的（刺激）强度、频率和周期线索。然而，对在背景噪音下言语的理解和欣赏音乐很重要的时间精细结构（temporal fine structure），在当前的装置中体现得很差；并且，对极低频信号的编码（如一种声音的音高）尚有局限性。因此，与听觉刺激相比，电刺激诱发了一种听觉神经活动的贫乏模式48。
英文全文：N Engl J Med 2010;363:1438-50.October 7,2010 （参考文献略）
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