流程包括筛查前的科普宣教和筛查告知、筛查环节(含初筛和复筛)、筛查结果告知和解释及其随后的听力测试、诊断评估、干预康复和随访等诸多环节组成。
流程包括筛查前的科普宣教和筛查告知、筛查环节(含初筛和复筛)、筛查结果告知和解释及其随后的听力测试、诊断评估、干预康复和随访等诸多环节组成。
筛查前的宣教和告知 有助于普及儿童听力保健知识,提高父母参与新生儿听力筛查的积极性和依从性以及知情同意。
筛查 首先用瞬态耳声发射(transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)初筛,未通过者在出生后42天内再用自动听性脑干反应(automated auditory brainstem response,AABR)复筛。
筛查结果的告知和解释 向父母告知听力筛查的结果之前,应核对接受听力筛查儿童的基本信息。听力筛查的结果只有通过与转诊两种。对需转诊的儿童,需向其提供转诊的具体程序和地点等相关信息,执行听力筛查的人员需在记录上签名。此外,应该全面地向父母告知和解释听力筛查结果。
听力测试和诊断评估 听力筛查阳性的儿童应在筛后的1个月内,最晚不超过3个月内接受听力学的全面测试诊断评估,明确是否有听力障碍。
听力障碍儿童的干预和康复 对确诊为永久性听力损失的儿童,应在6月龄内接受干预。包括听觉辅助装置和医学干预以及听觉和言语康复。
随 访 新生儿听力筛查是发现有针对性听力损失的婴幼儿,对于平均听力损失小于30-40dB HL的新生儿,用常规的OAE和AABR难以检出;另外有些听觉障碍疾病(如:听神经病),单用OAE难以查出;新生儿听力筛查对儿童迟发型听力障碍无效,因此对听力筛查已通过,但是存在听力损失高危因素的婴幼儿应随访。
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