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持续性高血糖和癫痫发作增加死亡率

作者：周毅越编译来源：中国医学论坛报日期：2011-02-10

导读

瑞典一项研究显示，发生院外心脏骤停的患者常出现各种不良事件，其中持续性高血糖和经抗癫痫药治疗的癫痫发作与死亡率增加相关，而出血和感染则与死亡率增加无关。

关键字：持续性高血糖 | 抗癫痫

　　瑞典一项研究显示，发生院外心脏骤停的患者常出现各种不良事件，其中持续性高血糖和经抗癫痫药治疗的癫痫发作与死亡率增加相关，而出血和感染则与死亡率增加无关。论文发表于《重症监护医学》[Crit Care Med 2011， 39（1）: 57]杂志。

　　研究共纳入欧洲与美国22家医院的765例患者，以评估接受低温治疗的院外心脏骤停患者在接受重症监护时所发生的不良事件与死亡率间的关系。

　　结果为，对于接受低温治疗的心脏骤停患者，心律失常（7%～14%）、肺炎（48%）、代谢和电解质紊乱（5%～37%）及癫痫发作（24%）是其在接受重症监护期间发生的常见不良事件，而脓毒症（4%）和出血（6%）较少见。在多变量模型中，持续性高血糖（血糖＞8 mmol/L超过4小时，P＜0.001）和经抗癫痫药治疗的癫痫发作（P＜0.001）与死亡率增加相关。在接受有创治疗后（如冠状动脉造影等），出血和脓毒症的发生率升高，但与死亡率增加无关（P=0.91和P=0.01）。