心血管

AHA主席谈2010十大进展

作者:韩莹莹 王娣 来源:中国医学论坛报 日期:2011-01-28
导读

         继1月6日报道美国心脏学会/美国卒中学会(AHA/ASA)评选的心血管/卒中领域2010年十大研究进展之后,记者就此专访了AHA主席萨科(Sacco)教授。

  继1月6日报道美国心脏学会/美国卒中学会(AHA/ASA)评选的心血管/卒中领域2010年十大研究进展之后,记者就此专访了AHA主席萨科(Sacco)教授。

   

  评选过程

  Sacco: AHA/ASA组成科学委员会,遴选当年心血管/卒中关键领域(涉及药物干预和内科治疗、预防、影像学、肥胖/营养、生活方式与行为、心律失常、电生理及基础科学)最重要研究,并递交提名。学会组织专家讨论这些研究,逐一评分、排名,选出最重要、最有影响力的研究。

  遴选标准

  Sacco: 在2010年还有很多备受关注的研究,但这些新研究很多为探索性的,还需要更广泛验证。我们希望它们将来有机会被列入“年度十大”。心血管/卒中领域出现如此多有前景的研究结果,我们为之兴奋,但我们借“年度十大”关注的是那些可能对实践产生最直接(most immediate)和广泛(far-reaching)影响的研究。

  再度入选

  Sacco: 继入选2009年十大研究进展后,干细胞、达比加群、生活方式改善及“跟着指南走”等项目在2010年再度入选,是因为这些领域的研究不断取得新进展,且逐渐接近实质性改变心血管病/卒中防治实践的目标。我们认为这些领域新研究的信息非常重要,足以被列入“十大”。

  基础研究

  Sacco: 在心血管和卒中领域各有一项基础研究(干细胞启动心肌再生和脑循环血栓清除的机制研究)入选。干细胞是很有前景的研究领域,特别对于心衰治疗。早期接受干细胞移植的患者获长期生存,以及对心肌再生机制理解增强都是重要的最新进展。另一项研究则向我们展示了栓子在脑循环中被清除的全新机制。

  对临床实践的影响

   Sacco: 我认为其中3项可能将最快对临床实践产生重大影响:①预防房颤后卒中的新型口服抗凝药上市和研发,这将直接影响接受这类更安全、简便新药治疗的患者数量;②CREST研究显示颈动脉血管成形和支架术治疗颈动脉狭窄可能与颈动脉内膜剥脱术同样有效,特别对于70岁以下有症状患者;③新指南推荐仅胸部按压的心肺复苏方式,并让更多人知晓,当遇到心脏骤停患者时,尽快开始胸部按压确可挽救生命。

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