操办大病保险业务者要靠谱
作者：孔令敏 来源：健康报 日期：2013-03-22
导读
日前，中国保险监督管理委员会印发《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》。《办法》要求，保险公司经营大病保险应遵循收支平衡、保本微利原则。
日前，中国保险监督管理委员会印发《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》。《办法》规定，具备在中国境内连续经营健康保险专项业务5年以上、近3年内无重大违法违规行为、配备具有医学等专业背景人员队伍等条件的商业保险公司，方可开展大病保险业务。保监会将公布并及时更新具有资质的保险公司总公司名单。
《办法》规定，开展大病保险业务的商业保险公司总公司应具备以下条件：注册资本不低于人民币20亿元或近3年内净资产均不低于人民币50亿元，专业健康保险公司除外；满足保险公司偿付能力管理规定；能够对大病保险业务实行专项管理和单独核算，并能对大病保险进行科学合理定价；具备功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统，能够按规定向保险监管部门报送大病保险相关数据；配备具有医学等专业背景的人员队伍等。
《办法》要求，保险公司经营大病保险应遵循收支平衡、保本微利原则。大病保险保险期为1年，保险公司应对大病保险实行专项管理，保险公司总公司对大病保险项目进行统一审核。同时，保险公司总公司因大病保险业务受到行政处罚的，或者1年内其省级分公司大病保险业务受到行政处罚达到3家次以上，或者省级分公司因大病保险业务受到行政处罚的，或者1年内其分支机构大病保险业务受到行政处罚达到3家次以上，该公司3年内不可列入大病保险资质名单，期间不得开展大病保险业务。
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