无肌松药全凭静脉麻醉对脊柱侧凸手术患者运动诱发电位监测的影响
日前，南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科顾伟、顾小萍、马正良共同发表论文，旨在评价无肌松药全凭静脉麻醉对脊柱侧凸手术患者运动诱发电位(MEP)监测的影响。研究指出，无肌松药全凭静脉麻醉用于脊柱侧凸手术患者可在满足手术所需肌松程度的同时，提高MEP监测的成功机率。该文章发表在2012年第32卷第9期《中华麻醉学杂志》上。
日前，南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科顾伟、顾小萍、马正良共同发表论文，旨在评价无肌松药全凭静脉麻醉对脊柱侧凸手术患者运动诱发电位(MEP)监测的影响。研究指出，无肌松药全凭静脉麻醉用于脊柱侧凸手术患者可在满足手术所需肌松程度的同时，提高MEP监测的成功机率。该文章发表在2012年第32卷第9期《中华麻醉学杂志》上。
择期行脊柱侧凸后路融合术患者50例，性别不限，年龄18～ 25岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法，将患者随机分为2组(n=25)：肌松药复合全凭静脉麻醉组(Ⅰ组)和无肌松药全凭静脉麻醉组(Ⅱ组)。2组均经20 min静脉输注右美托咪定负荷量1 μg/kg，随后以0.2μg·kg-1·h-1速率维持。给予右美托咪定负荷量后进行麻醉诱导，气管插管，机械通气。麻醉维持：静脉输注瑞芬太尼0.2 μg·kg-1·min-1和丙泊酚80～ 120 μg·kg-1·min-1，维持脑电双频谱指数值40～60；静脉输注顺阿曲库铵0.5～1.5 μg·kg-1·min-1，采用四个成串刺激监测肌松程度，维持T1 45％ ～ 55％，Ⅱ组于椎旁肌肉分离完毕前30 min停用顺阿曲库铵。记录停用肌松药期间MEP监测情况，并由外科医生评价肌松程度。记录成功唤醒情况。
结果显示，与Ⅰ组比较，Ⅱ组MEP监测成功率升高(P＜0.05)，肌松程度差异无统计学意义(P＞0.05)。2组患者均成功唤醒。
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