CKD的定义与分期
作者：北京大学第一医院肾内科 张路霞 赵明辉 王海燕 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2013-03-18
导读
2002年，美国肾脏病学会公布的《美国肾脏病与透析患者生存质量指导指南》（K/DOQI指南），首次对CKD进行了明确的定义，即“肾损伤和（或）肾小球滤过率（GFR）＜60 ml/（min·1.73m2）、持续3个月以上”；这一定义已被沿用至今。
2002年，美国肾脏病学会公布的《美国肾脏病与透析患者生存质量指导指南》（K/DOQI指南），首次对CKD进行了明确的定义，即“肾损伤和（或）肾小球滤过率（GFR）＜60 ml/（min·1.73m2）、持续3个月以上”；这一定义已被沿用至今。
在该指南中，根据GFR水平对CKD进行了“一维”的分期。其后，来自大规模人群的前瞻性队列研究提示，除GFR水平外，尿白蛋白水平对于CKD患者的生存预后、心血管预后和肾脏预后均具有独立的预测价值，并与GFR水平存在交互作用。因此，在改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）新近发布的CKD指南中，提出了“CGA”的三维CKD分期体系。该体系除沿用原有的GFR分级（G）外，还纳入了肾脏病因（C）及尿白蛋白分级（A），旨在更好地对CKD患者进行危险度分层。这一分期体系对CKD领域研究的影响以及对临床实践的作用，尚有待时日验证。
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