神经

氯吡格雷与阿托伐他汀可预防颈动脉支架置入患者卒中

作者:高晓方 译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-03-18
导读

         意大利学者的一项研究表明,在接受颈动脉支架植入的患者中,600 mg负荷剂量氯吡格雷和大剂量阿托伐他汀短期再负荷应用均可预防早期脑缺血性事件。论文于2013年3月9日在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol),同时于美国心脏病学会第62届科学年会(ACC2013)上公布。

   意大利学者的一项研究表明,在接受颈动脉支架置入的患者中,600 mg负荷剂量氯吡格雷和大剂量阿托伐他汀短期再负荷应用均可预防早期脑缺血性事件。论文于2013年3月9日在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol),同时于美国心脏病学会第62届科学年会(ACC2013)上公布。

  此项2 × 2析因设计研究共纳入156例接受保护性颈动脉支架置入的患者。在介入前6小时给予600 mg(78例)或300 mg(78例)氯吡格雷负荷应用;给予阿托伐他汀再负荷应用(76例;操作前12小时启动80 mg+40 mg)或不给予他汀类再负荷(80例)。主要终点为30天短暂性脑缺血发作/卒中发病率,或24~48小时脑弥散加权MRI所示新发缺血性病变。

  结果显示,600 mg氯吡格雷组的主要转归指标发生率显著低于300 mg组(18%对35.9%;P=0.019),并且阿托伐他汀再负荷组的发生率显著低于非他汀类再负荷组(18.4%对35.0%;P=0.031)。大剂量氯吡格雷亦可显著减少30天时短暂性脑缺血发作/卒中(0%对9%;P=0.02),并且未升高出血风险。

  英文链接:Strategies of Clopidogrel Load and Atorvastatin Reload to Prevent Ischemic Cerebral Events in Patients Undergoing Protected Carotid Stenting : Results of the Randomized ARMYDA-9 CAROTID Study

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