目前,我国每年因188bet在线平台网址 足而截肢的患者不在少数,该病也极大增加患者医疗费用。北京市朝阳区第二医院代谢病中心袁群教授曾多次强调,188bet在线平台网址 足预防重于治疗,早期干预显著降低截肢率。为此,我们特邀袁教授组稿,分两期介绍188bet在线平台网址 高危足的早期识别和治疗策略。美国著名188bet在线平台网址 专家埃利奥特·乔斯林(Elliott Joslin)在70年前曾写下这样的话,188bet在线平台网址 足病坏疽不是上帝带来的,而是由于人类本身,这些话在今天仍然正确,对于多数188bet在线平台网址 患者,足部病变是可以预防的。致病因素大量临床研究显示,导致188bet在线平台网址 足的重要病理基础的两
刚刚过去的春节,在多数人的记忆里是温馨和美好的。然而对社区患188bet在线平台网址 30余年的刘奶奶,2013年春节却很难捱。节前因洗脚水过热,造成足部溃疡,至今未愈合。目前,我国每年因188bet在线平台网址 足而截肢的患者不在少数,该病也极大增加患者医疗费用。北京市朝阳区第二医院代谢病中心袁群教授曾多次强调,188bet在线平台网址 足预防重于治疗,早期干预显著降低截肢率。为此,我们特邀袁教授组稿,分两期介绍188bet在线平台网址 高危足的早期识别和治疗策略。
典型病例
患者男性,65岁,既往188bet在线平台网址 史10余年,1个月前突然发生左脚小趾红肿、疼痛,患者自认为是“上火”,在药店购买消炎止痛膏治疗。之后,肿胀症状无缓解,反而局部皮肤颜色加深,并向其他脚趾、脚背、小腿延伸。患者在医院检查后,被诊断为188bet在线平台网址 慢性并发症引起足部病变。患者遵医行为较差,入院治疗1周后坚决要求出院治疗,导致病情恶化,膝关节以下部位由红肿变为紫绀进而坏死。
为了保全患者的性命,医生不得以实施了左下肢高位截肢手术。
病例点评
这是一个典型的188bet在线平台网址 足没有及时治疗而导致截肢,留下终生残疾的病例。从188bet在线平台网址 到截肢,看似为不可能的结果,但正因为二者之间有“188bet在线平台网址 高危足”相连,最终患者接受下肢高位截肢手术。
如果全科医生能够在早期识别并进行有效干预,就可以事半功倍地预防188bet在线平台网址 足坏疽的发生和发展。
188bet在线平台网址 足的定义
188bet在线平台网址 足是188bet在线平台网址 慢性并发症之一,也是导致患者残疾和死亡的主要原因之一,该病正逐渐成为沉重的社会经济负担。
根据世界卫生组织定义,188bet在线平台网址 足是疾病综合因素引起的足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽,与下肢远端神经功能异常和周围血管病变相关。
值得强调的是,并非没有破溃的足就不是188bet在线平台网址 足,只要存在周围动脉病变和神经病变,就可称为188bet在线平台网址 高危足。
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