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腰背痛、双下肢静脉血栓形成、皮肤色素沉着

作者:北京协和医院内科 陈嘉林 袁涛 来源:中国医学论坛报 日期:2010-01-14
导读

         患者男性,31岁,因“双下肢静脉血栓形成1年余,皮肤颜色变深4个月”入院。本病例特点:(1)青年男性,起病较急,发热、胸痛伴胸壁发紫,似在胆囊切除术后出现,当时无肝脾大描述,后出现皮肤发黑,周身疼痛,肝脾大, CT提示肾上腺一过性增大;(2)7年来翻身困难,下蹲后髋关节活动受限,1年来2次下肢深静脉血栓形成;(3)目前体征为皮肤黏膜色素沉着,胸骨压痛明显,双肺底呼吸音减弱,肝脾大,质韧,腰椎活动受限;(4)抗凝+抗痨治疗3天后肝脾回缩,出现显著改善。诊断为慢性肾上腺皮质功能不全(Addison病,继发性)

关键字:  腰背痛 | 静脉 | 血栓 | 色素 | 沉着 |  
患者男性,31岁,因“双下肢静脉血栓形成1年余,皮肤颜色变深4个月”入院。本病例特点:(1)青年男性,起病较急,发热、胸痛伴胸壁发紫,似在胆囊切除术后出现,当时无肝脾大描述,后出现皮肤发黑,周身疼痛,肝脾大, CT提示肾上腺一过性增大;(2)7年来翻身困难,下蹲后髋关节活动受限,1年来2次下肢深静脉血栓形成;(3)目前体征为皮肤黏膜色素沉着,胸骨压痛明显,双肺底呼吸音减弱,肝脾大,质韧,腰椎活动受限;(4)抗凝+抗痨治疗3天后肝脾回缩,出现显著改善。诊断为慢性肾上腺皮质功能不全(Addison病,继发性)
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