第65届美国神经病学学会(AAN2013)年会公布的一项小型初步研究表明,在接受标准β—干扰素治疗仍出现复发的多发性硬化患者中,促肾上腺皮质激素(ACTH)每月一次冲击治疗具有潜在疗效。
第65届美国神经病学学会(AAN2013)年会公布的一项小型初步研究表明,在接受标准β—干扰素治疗仍出现复发的多发性硬化患者中,促肾上腺皮质激素(ACTH)每月一次冲击治疗具有潜在疗效。
此项研究共纳入23例多发性硬化患者,并随机给予其每月一次的开放标签ACTH(11例;80U肌注1次/日,连续3天)或甲泼尼龙(11例;1g静注);治疗持续时间为12个月。所有患者均接受β干扰素治疗,扩展残疾状况量表评分(EDSS)为3.0~6.5,并且在过去一年中至少出现一次复发或新发T2/钆增强病变。由治疗分组设盲的评估者每3个月实施一次评估,持续15个月。
结果显示,研究期间ACTH组患者的复发率较低;ACTH组和甲泼尼龙组的每例患者累积复发例数分别为0.08和0.80(P=0.03)。MP组的每例患者累计精神病学发作次数多于ACTH组(P<0.0001),尿道感染累计发病率亦为如此。在混合效应模型中,ACTH组的精神健康量表评分改善程度优于甲泼尼龙组。在混合效应模型中,EDSS评分随时间变化的轨迹在两组间无差异。
英文链接:ACTH Pulse Therapy May Benefit Breakthrough MS . Abstract P04.269. March 16-23, 2013.
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