机器人医生
任何医生都可能犯错，从而引发昂贵的有时还会是危险的医疗失误。卡恩说：“沃森可以弥补人类的局限性，研究表明对于相对有限的信息，人类可以很好的处理，但对大量信息却不能。而这正是沃森的优势：处理海量信息并从中进行刷选。在计算机真正被应用前，它必须学会理解和分析医疗信息。凯罗琳仍认为沃森将非常有用，尤其是在治疗癌症方面，她说：“未来将会有更多的医疗选择，它们在解释及治疗疾病上的差别非常小，为了处理如此复杂和庞大的信息，你必须拥有一个类似沃森这样的工具。”
真的能为医生筛选有用的信息么？根据汉德利的估计，每月会新增30000篇医学文献，这些设备真的能把它们有效收集起来并合理使用么？最后，这些设备真的能提高医疗水平么？汉德利说：“尽管沃森有时很有帮助，但是它却可能提高医疗成本。”这个机器可能给每个病人做出更多的诊断，而医生又不得不对这些诊断进行更多昂贵的化验。2012年3月《健康事务》发表的一篇研究发现，利用电子设备获取即时化验结果的医生倾向做更多的化验，大概因为他们觉得自己很快能获得化验结果的原因。同样的道理，汉德利说：“如果新工具可以帮助医生获取比现在更多的信息，那么他们的反应会是继续增加对信息的需求。”
另一个质疑是缺乏合格的电子病历档案(EMR)，而这是很多医疗创新的基础。制造EMR是一个漫长而又痛苦的过程，目前为止已经持续了20多年，而直到今天还是一团糟：现在美国有400多个机构提供EMR，而政府一直努力试图让它们使用相同的“语言”。 Mid-Columbia医疗中心的布莱恩-艾尔说：“我们的医生都使用先进的电子病历系统，但是这只限于医疗机构之间，而出了这个圈子，人们通常还是利用复印、传真甚至是扫描等手段。”
尽管存在各种困难，但仍有理由期待着下一轮创新。首先是奥巴马政府推行的法案，2009年的《经济复苏法案》，也就是为了应对经济危机而提出的8000亿美元经济刺激计划，安排了一笔经费建立统一的电子病历档案。同时这个法案还对医疗保险项目进行了修改，医生和医院获得的返还款要同是否采用并合理使用EMR挂钩。现在这些刺激措施似乎已经有了成效：根据咨询公司CapSite2012年9月的一份调查显示，70%的医生现在使用EMR。《信息周刊》杂志称这是一个“转折点”。
根据《平价医疗法案》也就是奥巴马医改的要求，医疗保险项目会奖励类似普吉特湾团体保健联谊会这样的综合性机构以及接受捆绑式支付的组织，项目将根据这些机构照料的病人对其进行补偿，而不是根据它们提供的单项服务。理论上讲，这样的安排会使医疗机构有动力在长期内保持病人健康，尽管这样可能会预先在技术上投入大量的资金，但这种新的数字式的健康医疗模式最终将有利可图。
卫生事业正处于巨大变革的标志之一就是这个部门对信息技术员工的需求越来越大。全国的医院都在大规模的招聘懂得开发和安装新信息系统的员工，这些人日后还要负责管理系统并培训现有的员工。根据一项政府的调查发现，2010年医疗界招聘IT员工的在线广告比2009年增长了三倍。劳工部估计今后十年卫生事业部门的IT岗位将增长20%，而大多数专家相信即使这样的增长速度也无法满足需求。数字革命将改变医疗界工作的状态，助理、护士、医生以及护工的日常工作流程都会发生改变，然而改变不止局限于医疗界，整个经济都会受到影响。
经济学家指出卫生事业正经历所谓的“鲍姆效应”，这个理论是由经济学家威廉-鲍姆和威廉-鲍恩于半个世纪前共同提出的。在大多数行业里，只有生产率提高后工资才会上涨，如果工人每小时多获得一美元工资，是因为技术或者设备的改进让他们创造了更多的价值。然而鲍姆和鲍恩发现一些劳动密集型行业并不适用这一规律：劳动生产率并没有提高，但是工资却上涨了，因为别的部门劳动生产率提高了，为了防止工人跳槽，雇主必须支付更高的工资，因此为了保持服务水平不变，雇主不得不提价。
随着时间的推移，受鲍姆效应影响的行业占据国家收入的比例将越来越大，因为它们的成本在不断
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
