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喘憋、不能平卧、血小板减少

作者:北京协和医院内科 李梦涛 张奉春 来源:中国医学论坛报 日期:2010-12-24
导读

患者女,30岁。因咳嗽、喘憋20余天,加重1周入院。年轻女性,急性起病、病程20天,发病诱因为呼吸道感染,以喘憋、不能平卧为主要表现,结合6月前的类似发作,考虑急性心功能不全可能性大。根据体格检查病人有双下肺湿罗音,UCG示心脏扩大、左室收缩功能明显减低,“急性心功能不全”诊断明确。结合患者为年轻女性,有习惯性流产病史,而外院检查未明确病因的特点,临床上高度提示抗磷脂综合征(APS)的可能。进一步检查证实患者符合APS。这也能够解释解释其心脏病变、尤其是心功能不全。

患者女,30岁。因咳嗽、喘憋20余天,加重1周入院。年轻女性,急性起病、病程20天,发病诱因为呼吸道感染,以喘憋、不能平卧为主要表现,结合6月前的类似发作,考虑急性心功能不全可能性大。根据体格检查病人有双下肺湿罗音,UCG示心脏扩大、左室收缩功能明显减低,“急性心功能不全”诊断明确。结合患者为年轻女性,有习惯性流产病史,而外院检查未明确病因的特点,临床上高度提示抗磷脂综合征(APS)的可能。进一步检查证实患者符合APS。这也能够解释解释其心脏病变、尤其是心功能不全。
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