患者男,78岁。2个月前无明显诱因腰部酸痛,伴右下肢痛,跛行,行走200米后疼痛不能行走,休息后可缓解。当地医院诊断为腰椎间盘突出。40天前无明显诱因出现畏寒、发热最高达39℃。痰培养为大肠杆菌。抗生素治疗后自觉腰痛加重,不能坐起与行走。:(CT引导下活检)腰4~5间隙,少量凝血块及骨组织,骨小梁间纤维组织增生,多量炎细胞浸润,部分骨小梁内骨细胞消失,考虑为炎性病变并死骨形成(未见结核病变)。 诊断为腰4~5化脓性椎间盘炎。
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