NAMS2012关于停经后激素疗法的立场声明
研究据仍然支持激素疗法（HT）对控制症状与降低骨折风险有益。北美更年期协会（NAMS）更新了关于激素疗法（HT）的基于证据的立场声明（最新发表于2010年），包括从观察性研究到随机对照试验的中间发现。NAMS仍强调，数据支持绝经前后开始进行HT对改善症状与降低骨折风险有效，且应为每位女性单独评估风险与收益。
研究据仍然支持激素疗法（HT）对控制症状与降低骨折风险有益。
北美更年期协会（NAMS）更新了关于激素疗法（HT）的基于证据的立场声明（最新发表于2010年），包括从观察性研究到随机对照试验的中间发现。该声明见于http://www.menopause.org/psht12.pdf（请将网址黏贴到您的浏览器打开）。
NAMS仍强调，数据支持绝经前后开始进行HT对改善症状与降低骨折风险有效，且应为每位女性单独评估风险与收益。给年轻些的绝经女性（即50来岁的或进入更年期不到10年的女性）全身应用HT的安全性令人欣慰，这一点被越来越多地认识到。下列几点为新增内容：
泌尿道健康：局部（即阴道）雌激素疗法（ET）可能对某些尿频女性有益。
骨质疏松症：低剂量HT可有效维持或提高骨矿物质密度。
子宫内膜癌：单独使用孕激素“可被考虑”用来处理血管收缩症状，尽管没有数据支持。
认知水平下降：不推荐将HT用来预防或治疗任何年龄的认知水平下降与痴呆。
过早绝经与原发性卵巢功能衰竭：过早绝经的女性（即40岁前绝经的女性）与需要预防骨丢失的女性“可能是最适用于”进行HT或应用口服避孕药的人群，直到她们到达自然绝经年龄（中位数：51岁），然后可再次评估所受治疗。
剂量与给药途径：所有ET给药途径（口服、经皮、阴道和子宫内）均可有效减轻绝经后症状。由观察性试验得出的累积证据表明，与正常剂量的口服ET相比，经皮ET与更低的静脉血栓栓塞、中风和心肌梗死风险相关。口服与经皮给药的雌激素-孕激素联合疗法（EPT）均可保护女性远离子宫内膜癌。
使用时间：由于患乳腺癌的风险增加，EPT的使用时间受到限制，一般3-5年；而ET的风险-收益比更好（平均使用7年然后随访4年得出的结论），这延长了ET的使用时间。
生物学同源激素：除非女性对政府批准的产品过敏，否则不得开处混合的EPT或ET。
HT停药：停止使用HT时，不论年龄、使用时间还是突然或逐渐停药，血管收缩症状都有50%的几率复发。
原文链接：NAMS 2012 Position Statement on Postmenopausal Hormone Therapy
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