治疗有症状子宫肌瘤的一种新药
子宫肌瘤（子宫切除术最常见的适应症）在育龄妇女中的发病率为1/3。研究证明，醋酸乌利司他（UA，一种选择性孕激素受体调节剂）能有效的治疗子宫肌瘤且不会引起雌激素过少。UA现已推向美国市场，商品名ella，用于紧急事后避孕（发表在2012年1月12日的美国女性健康杂志上）。
子宫肌瘤（子宫切除术最常见的适应症）在育龄妇女中的发病率为1/3。研究证明，醋酸乌利司他（UA，一种选择性孕激素受体调节剂）能有效的治疗子宫肌瘤且不会引起雌激素过少。UA现已推向美国市场，商品名ella，用于紧急事后避孕（发表在2012年1月12日的美国女性健康杂志上）。
由制药厂商资助，欧洲的研究人员进行了两项试验，评估了口服UA治疗子宫肌瘤的疗效。研究对象为有症状性子宫肌瘤并择期手术的妇女。第一项研究为安慰剂对照性试验，研究对比了两种不同剂量UA的疗效；第二项研究为非劣效性试验，对比了口服UA与每月一次注射亮丙瑞林（一种促性腺素释放激素激动剂）的疗效。在两个试验中，所有研究的药物均给药13周，然后再行外科手术。
研究表明，两种剂量的UA均能有效的减轻月经过多的症状。
两个实验的3/4接受UA药剂的妇女在10天内阴道出血停止。UA比亮丙瑞林更能有效的减轻月经过多的症状。尽管在减轻症状和缩小子宫肌瘤瘤体方面，亮丙瑞林比UA更有效，但6个月后对未接受手术的妇女随访显示，在子宫肌瘤收缩方面，UA比亮丙瑞林更持久。同时停用UA与亮丙瑞林后，两者平均月经复潮的时间分别为32天与43天。与亮丙瑞林相比，UA对血清雌激素水平与造血系统几乎没有影响，也不引起潮热。尽管在UA治疗过程中，近2/3的妇女发生了子宫内膜的非生理性改变，但这些改变主要与选择性孕激素受体调节剂有关，停用UA6个月后，这些非生理性改变就消失了。
原文链接：Medical Management of Symptomatic Uterine Fibroids: A New Option?
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