研究人员发现,艾滋病(HIV)合并丙型肝炎(HCV)时,HIV可能促进患者的肝损伤。根据约翰霍普金斯医学院的一项HCV患者的前瞻性观察队列研究显示,同时患有HIV的HCV患者,他们的肝脏纤维化程度几乎与长达10年的HCV患者类似。
研究人员发现,艾滋病(HIV)合并丙型肝炎(HCV)时,HIV可能促进患者的肝损伤。
根据约翰霍普金斯医学院的一项HCV患者的前瞻性观察队列研究显示,同时患有HIV的HCV患者,他们的肝脏纤维化程度几乎与长达10年的HCV患者类似。Thomas博士指出,该研究发现同意“HIV感染和年龄都会驱动HCV相关的肝脏疾病”的观点,两者可能有共同的机制。研究发表在2月26日的内科学年鉴(Annals of Internal Medicine)上[Ann Intern Med 2013 Feb 26]。
研究人员注意到,HIV患者被报告在早于预期的年龄发生年龄相关性疾病---如心脏疾病、某些癌症。但是还不清楚所观察到的是否可以归咎于HIV感染自身,亦或是感染增加了其它未知的危险因素。
为了阐明这个问题,研究人员在有或者无HIV感染的HCV阳性参与者中,比较肝脏纤维化的严重程度与年龄的关系(通过肝脏硬度测量,每6个月进行一次评估)。在整个研究过程中,参与者遵循同一个方案。研究共纳入1,176名HCV参与者,平均年龄49岁,34%的患者同时感染HIV。随访2.9年间,参加者总共进行了5,634次有效的肝硬度测量,平均每人测量了5次。
研究开始时,携带2种病毒的患者与单一病毒携带者相比,前者肝硬化显著更多(19.5% vs 11.0%);临床显著纤维化的程度显著较高(12.9% vs 9.5%)。肝脏纤维化与较高年龄(P<0.001)和HIV感染(P=0.005)分别具有独立的关联。
研究人员还发现,HIV携带者的肝纤维化程度与较低的CD4阳性T细胞数目、较高的HIV RNA水平有关。他们解释为,有效的HIV治疗可能减缓合并感染患者的肝损伤进程,但是目前尚无此关联的数据。
摘译自:HIV Speeds Up Liver Disease in HCV,medpagetoday,February 26, 2013
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