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影响原发性脑桥出血患者预后的危险因素分析

作者：耿一博整理来源：金宝搏网站登录技巧日期：2013-03-01

导读

日前，南方医科大学南方医院神经内科黄凯滨、姬仲、吴永明等共同发表论文，旨在探讨影响原发性脑桥出血患者预后的危险因素。研究指出，原发性脑桥出血患者血肿位于基底-被盖部、入院时GCS评分＜7.5分、出血量≥5.5 ml者提示30 d预后不良。该文章发表在2012年第24卷第5期《中国危重病急救医学》上。

　　回顾性分析广州市南方医院神经内科收治的60例原发性脑桥出血患者的病历资料，根据发病30d的存活情况分为存活组(34例)和死亡组(26例)。分别对患者的相关临床数据和影像学特点进行单因素和多元logistic回归分析，对多元logistic回归分析结果有统计学意义的连续性变量进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析，判定其截断值。

　　结果显示，60例原发性脑桥出血患者30d病死率为43.3％。单因素分析结果显示，入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、体温、心率、出血量、是否使用呼吸机辅助呼吸、血肿是否破入脑室、血肿部位与原发性脑桥出血患者30 d病死率有关。多元logistic回归分析显示，入院时GCS评分[优势比(OR=0.745，95％可信区间(95％CI)为(0.585，0.949)]、出血量[ OR=1.438，95％CI(1.077，1.919)]以及血肿部位[基底-被盖型，OR=0.120，95％CI(0.016，0.904)]为影响原发性脑桥出血预后的独立危险因素(均P＜0.05)。ROC曲线分析显示，入院时GCS评分及出血量的截断值分别为7.5分和5.5 ml。