脑白质高信号与阿尔茨海默病相关
一项新的研究进一步提供了小血管脑血管病是阿尔茨海默病（AD）的一个重要因素。研究显示在MRI上见到的白质高信号（WMH）同正电子发射断层扫描（PET）中使用的脑淀粉样标记物一样，可以独立预测AD诊断。研究显示虽然淀粉样变在AD诊断中很重要，但它可能并不足以导致痴呆，而WMH可能代表了导致痴呆的另一个重要的致病因素。“这项研究的结果即将发布，它强调了血管疾病在阿尔茨海默病中的重要性”，作者Adam M. Brickman博士说。他是纽约哥伦比亚大学神经心理学专业的助理
一项新的研究进一步提供了小血管脑血管病是阿尔茨海默病（AD）的一个重要因素。研究显示在MRI上见到的白质高信号（WMH）同正电子发射断层扫描（PET）中使用的脑淀粉样标记物一样，可以独立预测AD诊断。
研究显示虽然淀粉样变在AD诊断中很重要，但它可能并不足以导致痴呆，而WMH可能代表了导致痴呆的另一个重要的致病因素。
“这项研究的结果即将发布，它强调了血管疾病在阿尔茨海默病中的重要性”，作者Adam M. Brickman博士说。他是纽约哥伦比亚大学神经心理学专业的助理教授。
“在过去，我们并没有血管疾病是AD的一部分这样的概念，我们只是认为血管疾病就是斑块和纤维缠结。但现在我们和其他的研究者指出，血管损伤可能是非常重要的。”这项研究在线发表在2月18日的JAMA神经病学网页上。研究者使用了由阿尔茨海默病神经影像项目（ADNI）获得的数据。ADNI于2003年由全国老龄化学会、食品药品管理局、制药公司和其他一些组织发起。ADNI的目标是MRI、PET、其他生物标记物以及临床和神经心理学评估能否联合用于评估轻度认知障碍（MCI）和AD的进展。
研究者从ADNI的数据库获取了21项正常对照、59例MCI病人和20例临床诊断AD的病人。这三组的年龄、性别分布和修正Hachinski缺血评分均相似。
研究者还获取了碳-11标记的PIB-PET扫描数据并且从MRI中获得了WMH的总体积。
28例入选者归为PIB阳性，其中17例符合AD的临床标准，13例为PIB阴性，其中3例符合AD标准。总WMH体积的均值为5.71cm3。总WMH体积在PIB阳性和阴性病人中没有差异。但是在所有病人中（包括伴有MCI），皮质PIB摄取值和总体WMH体积呈现显著负相关性。
分析指出，高WMH体积（p＝0.02）和PIB阳性（p＝0.049）和AD的诊断独立相关。年龄与诊断没有关联。分析同时指出，AD病人与PIB阳性的正常对照组相比有更高的WMH负荷。WMH体积在临床AD病人中和正常对照组中有差别。临界值为1.25cm3时，总WMH体积对AD分类的敏感度为83%，特异度为64%。
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