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不同剂量艾司洛尔对气管插管诱发QT间期延长的影响

作者:耿一博 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-02-28
导读

         日前,广东省中山市火炬开发区医院麻醉科、广州中医药大学附属中山医院麻醉科、兰州大学第二医院麻醉科共同发表论文,旨在评价不同剂量艾司洛尔对气管插管诱发QT间期延长的影响。研究指出,静脉诱导期间静脉注射0.3 mg/kg,后持续0.1 mg· kg-1·min-1输注艾司洛尔或者0.3 mg/kg后持续0.25 mg·kg-1·min-1输注艾司洛尔均可有效抑制气管插管诱发QT间期延长,有效抑制气管插管诱发的交感神经反射,但是0.3 mg/kg后持续

  日前,广东省中山市火炬开发区医院麻醉科、广州中医药大学附属中山医院麻醉科、兰州大学第二医院麻醉科共同发表论文,旨在评价不同剂量艾司洛尔气管插管诱发QT间期延长的影响。研究指出,静脉诱导期间静脉注射0.3 mg/kg,后持续0.1 mg· kg-1·min-1输注艾司洛尔或者0.3 mg/kg后持续0.25 mg·kg-1·min-1输注艾司洛尔均可有效抑制气管插管诱发QT间期延长,有效抑制气管插管诱发的交感神经反射,但是0.3 mg/kg后持续0.25 mg·kg-1·min-1输注艾司洛尔更易导致低血压和心动过缓的发生。该文章发表在2012年第33卷第6期《国际麻醉学与复苏杂志》上。

  择期拟行腹腔镜下胆囊切除术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20岁~60岁,用随机数字表法分为3组(每组20例):对照组(C组)、艾司洛尔1组(E1)、艾司洛尔2组(E2)。E1组于麻醉诱导前5 min给予艾司洛尔0.3 mg/kg,后持续0.1 mg·kg-1·min-1输注;E2组麻醉诱导前5 min给予艾司洛尔0.3 mg/kg,后持续0.25 mg·kg-1·min-1输注;C组给予同容量的生理盐水。分别于给予艾司洛尔前(T0)、给予艾司洛尔后(T1)、给予依托咪酯后1 min(T2)、气管插管即刻(T3)、气管插管后30 s(T4)、2(T5)、4 min(T6)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR),并描记心电图(ECG),比较3组患者的血压、HR、QT间期不同变化。

  结果显示,E1组和E2组在T1、T2、T4 QT间期分别为(382±11)、(380±6)、(406±13)ms和(379±13)、(370±11)、(400±7) ms。与C组比较,E1组和E2组在T1、T2、T4 QT间期显著缩短(P<0.05),E1组和E2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。 

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