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超声引导不同注药方式肌间沟臂丛阻滞的效果比较

作者：耿一博整理来源：金宝搏网站登录技巧日期：2013-02-28

导读

日前，北京积水潭医院麻醉科、首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科共同发表论文，旨在比较超声引导肌间沟臂丛阻滞方式对麻醉效果的影响。研究指出，超声引导多点肌间沟臂丛神经阻滞可以加快前臂内侧皮神经和臂内侧皮神经起效时间，提高臂丛阻滞完善率，但与单点和减药注射组相比并发症发生率增加。该文章发表在2012年第33卷第6期《国际麻醉学与复苏杂志》上。

关键字：超声显像 | 臂丛 | 神经阻滞

　　选择拟行肩部或上肢手术的患者90例，ASA Ⅰ～Ⅱ级，用随机数字表法随机分成3组(每组30例)，用0.5％的罗哌卡因进行肌间沟臂丛阻滞。S组：超声引导单点注射组；M组：超声引导多点注射组；R组：超声引导减药注射组。S组和M组各给予0.5％的罗哌卡因30 ml，R组臂丛各干均被局麻药包裹呈“甜圈征”即停止局麻药注射。

　　结果显示，S组前臂内侧皮神经、臂内皮神经平均起效时间(92±3.1) min和(10.6±2.8)min明显长于M组(7.6±2.3) min和(6.0±2.2) min和R组(8.2±2.6) min和(7.6±2.7) min；S组臂内皮神经阻滞完善率(60％)明显低于M组(100％)和R组(94.3％)；M组并发症发生率(60％)明显高于S组(20％)。