抗凝剂或改善前列腺癌预后
美国学者的一项研究表明，抗凝剂使用是接受多西他赛治疗的转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC）患者总生存（OS）的独立预测因素。如果这一结果得到验证，可能将推动前瞻性临床试验探索抗凝剂的抗肿瘤潜能。
美国学者的一项研究表明，抗凝剂使用是接受多西他赛治疗的转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC）患者总生存（OS）的独立预测因素。如果这一结果得到验证，可能将推动前瞻性临床试验探索抗凝剂的抗肿瘤潜能。
该研究回顾了1998年1月1日至2010年1月1日接受一线多西他赛化疗的247例连续性mCRPC患者的医疗记录，收集了有关抗凝剂使用、类型、适应证和持续使用时间的信息，采用单变量和多变量Cox比例风险回归模型研究抗凝剂使用对OS的影响。
结果显示：
在所有247例患者中，29例（11.7％）接受了抗凝治疗（低分子肝素治疗17例，华法林治疗12例），适应证为深静脉血栓形成（DVT，15例）、肺栓塞（PE，9例）以及DVT合并PE（5例）。
单变量分析显示，抗凝血剂使用与OS改善相关[任何抗凝血剂，风险比（HR）为0.61，95％可信区间（CI）为0.40～0.94，P=0.024；低分子肝素，HR为0.58，95％CI为0.34～0.99，P=0.048；华法林，HR为0.82，95％CI为0.55～1.28，P=0.23]。中位OS分别为20.9个月（使用任何抗凝血剂）和17.1个月（未使用抗凝血剂）。
多变量分析显示，在校正了其他预后因素后，抗凝剂使用仍然OS的一个显著预测因素。
专家点评：
“抗凝剂改善前列腺癌治疗预后的研究证据正逐渐增多，该研究又为之增添了新证据。考虑到该研究群体为晚期患者，其结果尤其令人注目。抗凝剂类型、给药方法、给药量、给药时间和相关风险尚需进一步研究界定。患者为改善前列腺癌治疗预后而使用抗凝剂的做法为时尚早。该研究结果尚需验证。不过，患者因其他原因使用抗凝剂可能也会有助于控制前列腺癌。”
——美国放射肿瘤学会（ASTRO）2013年胃肠肿瘤研讨会新闻策划团队成员Mark K. Buyyounouski博士
（2月14-16日，美国生殖泌尿肿瘤研讨会在佛罗里达州奥兰多召开。本文编译自会议研究摘要。摘要号：28）
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