针对近日网络流传一些地方要求学生体检做胸透或成癌症病灶的说法，专家表示——

胸透成“凶”透：有点危言耸听

【事件回放】日前，一条名为“胸透不应成为少儿体检常规项目”的微博被网友和媒体疯狂转载。该微博称：个别地方仍将胸透作为学生体检的“保留节目”。胸透可致部分机体细胞受损，像“定时炸弹”，有可能成为癌症病灶。一时间“中小学体检是否仍存在胸透”疑云成为大家争论的焦点。

　　■本报实习生 刘博智 记者 李小伟

中小学常规体检不包含胸透检查

　　胸透是否仍被列为常规体检的必查之项？带着疑问，记者拨通了河南省教育厅体卫艺处处长郭蔚蔚的电话，他告诉记者：“河南省中小学生每年进行一次体检，但没有胸透这一项。”

　　“目前河南中小学生常规的健康体检主要包括身高、体重、辨色、五官、视力、血压、内科等项目。这些项目都是《中小学生健康体检管理办法》中规定的，并不存在胸透这一项，除非在检查中查出相关问题，才会让学生到医院做进一步检查。”郭蔚蔚说。

　　记者采访山东省费县卫生防疫站学生体检科的有关负责人时也得到了相同的答案：“考虑到青少年体质发展特点，胸透已经不允许出现在中小学常规体检之中，如果在体检中筛查出肺结核、气胸、肺不张等肺部疾病的特征，胸透可作为进一步确诊的辅助手段。”

　　事实上，有关检查早已被卫生部门禁止。记者查阅卫生部网站发现，该部门2006年3月1日起发布的《放射诊疗管理规定》第三十条明确规定，不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。

　　卫生部、教育部2008年6月27日印发的《中小学生健康体检管理办法》对体检项目做出明确的规定，其中包含内科常规检查：心、肺、肝、脾；眼科检查：视力、沙眼、结膜炎； 科检查：牙齿、牙周；外科检查：头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结；形体指标检查：身高、体重；生理功能指标检查：血压；实验室检查。并不包含胸透检查。

毕业升学和一些高校体检中有胸透项目

　　尽管胸透并不作为中小学常规检查的项目，但在毕业体检中，如中招和高招中，作为筛查肺结核的重要依据，胸透类的放射性检查仍在运用。

　　记者日前从北京市西城区中小学卫生保健所了解到，从去年开始，西城区已经开始用DR(电子成像)和CT的方式代替胸透。

　　该机构的负责人告诉记者：“DR的辐射量仅为胸透的三十几分之一，数字成像技术相比CT又能大大节约胶片成本。所以从去年开始，在市教委的要求下，西城区已经将中招体检中胸透项目全部改为DR，其他各区在完成设备更新后也会陆续采用。”

　　大三学生小卞已经3次走进了学校校医院的透视室，心里却忐忑不安，他所就读的济南某高校要求学生每年都要做一次胸透，起初他并未放在心上。如果不是看到网上的帖子，他根本不会想到，撩起上衣将胸口对准一个黑洞洞的机器十几秒竟有“致癌”的风险。

　　“明明入学时已经做过胸透了，为啥还要一照再照？”小卞的语气中满是疑惑。记者就此问题采访了该校校医院放射科的孙医生，他告诉记者：“根据卫生部门要求，学校每年都开展学生肺结核病筛查和预防控制工作，其中筛查结核病的主要途径就是胸透。”

“胸透产生辐射量，但在安全范围之内”

　　中国疾病预防控制中心传染病预防控制中心博士刘洁告诉记者：“胸透致癌的说法有妖魔化胸透的嫌疑。实际上，相对于少年儿童，胸透对成年人的影响要小得多，尽管也会产生辐射量，但都是处在安全范围之内。”

　　针对目前网络盛传的“胸透致癌”的疑云，一些专家认为有危言耸听之嫌。刘洁告诉记者：“其实在生活中处处有放射物存在，胸透一次大约受到0.02毫希（mSv）的照射量，而我们每一个人每年在自己生活的环境中受到各种天然放射性照射大约为0.55毫希（mSv），如果按一天吸烟20支计算，吸烟人一年的辐射量为1毫希（mSv）。”

　　实际上，目前CT和DR技术因可以大幅度降低辐射量而成为胸透的理想替代品。然而，资金上的捉襟见肘却让这些安全度更高的设备迟迟难进校医院。

　　孙医生说：“胸透设备相对简单，而且价格便宜，一次价格为10元。而CT则相对价格偏高，一盒成像胶片就需要1万—2万元，DR前期设备投入也很高，校医院根本无法承担。而且从实际的操作来看，用CT和DR来代替胸透并不现实，因为这两种检查方式时间较长，而学校结核病筛查一般要求在两到三个工作日完成五千人次的检查，这样做根本来不及。”

　　《中国教育报》2012年12月19日第2版