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移植前后暴露于CMV 增肾移植患者心血管疾病风险

作者:李妍 编译 来源:中国医学论坛报 日期:2013-02-21
导读

         法国一项研究显示,肾移植前暴露于巨细胞病毒(CMV)以及移植后存在病毒复制,与肾移植受者(RTR)心血管疾病风险增加相关。论文2月15日在线发表于《感染性疾病杂志》(J Infect Dis)。

关键字:  巨细胞病毒 | 肾移植 

  法国一项研究显示,肾移植前暴露于巨细胞病毒(CMV)以及移植后存在病毒复制,与肾移植受者(RTR)心血管疾病风险增加相关。论文2月15日在线发表于《感染性疾病杂志》(J Infect Dis)。

  研究纳入570例RTR,其中,357例存在CMV暴露,随访87±31个月。结果为,考克斯(Cox)回归分析显示,CMV暴露为发生动脉粥样硬化(AE)的独立危险因素[危险比(HR)为1.80,P=0.03]。在整个随访期间,213例未暴露于CMV者始终保持CMV阴性,而在CMV阳性患者中,225例在移植后无病毒复制,132例在移植后存在病毒复制,三者AE发生率分别为8.5%、13.3%和18.2%(P=0.034)。Cox回归分析提示,存在移植后病毒复制的患者发生AE(HR=2.06,P=0.042)和死亡(HR=1.76,P=0.024)风险高。对于移植后无病毒复制的CMV阳性患者,同样存在AE风险增加倾向(HR=1.62,P=0.098)。

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