鸡骨卡喉 差点要了性命
卡鱼刺了怎么办？卡鸡骨头了怎么办？这是我们在日常生活中，经常能遇到的棘手问题。 大部分人的第一反映都是吃馒头、大口吞咽饭团或是菜团，又或者多喝醋，妄图将刺和骨头软化。江苏省人民医院住院医师华杰提醒大家，吃馒头喝醋其实都是不可取的，食管异物切勿盲目吞咽，尤其是现在春节将至，走亲访友少不了大吃大喝，一定要注意饮食安全。
卡鱼刺了怎么办？卡鸡骨头了怎么办？这是我们在日常生活中，经常能遇到的棘手问题。 大部分人的第一反映都是吃馒头、大口吞咽饭团或是菜团，又或者多喝醋，妄图将刺和骨头软化。江苏省人民医院住院医师华杰提醒大家，吃馒头喝醋其实都是不可取的，食管异物切勿盲目吞咽，尤其是现在春节将至，走亲访友少不了大吃大喝，一定要注意饮食安全。
近期江苏省人民医院消化科收治了一位49岁的女性患者赵女士。赵女士在家吃饭时不慎卡了鸡骨头，马上就用“土法”吞馒头，哪知道因为吞咽过速引起了剧烈咳嗽，但是并没有将骨头咳出，赵女士和家人都认为骨头过两天就会自动消去，也不用太在意，就没有进行进一步治疗。三天后赵女士卡的鸡骨头仍然还在，遂到当地医院进行检查，显示食道异物距门齿23cm，异物两端插入食道壁内，食道粘膜壁充血糜烂，并见血管搏动，异物钳无法取出，情况十分危险，建议手术治疗。当晚赵女士就被送到江苏省人民医院急诊，在手术室成功将骨头取出，随后转到消化科继续治疗。
食管卡异物为什么这么凶险，华杰医生介绍：食管全长25cm，分为三段：颈段、胸段、腹段。食管有三个生理狭窄：第一个是位于食道的起端，即咽与食道的交接处，距切牙约15cm；第二个在食道入口以下7cm处，位于左支气管跨越食道的部位，由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食道前方越过而形成，该部位是食道内异物易存留处，距切牙约25cm；第三个是食道通过膈肌的裂孔处，距切牙约40cm。食道若有异物卡住，若未及时就医，可能因食道破裂或穿孔引发胸腔发炎，严重者可能危及生命。
在遇到食管异物的时候，一般的处理方法大多是喝醋，这种方法不可取，醋软化鱼刺需要较长的时间，所以单纯的喝一两口醋并不能达到软化鱼刺的效果。或者一般人回用食团把异物带下去，殊不知，这种方法运气好能将食物带进胃里面，运气不好就有可能反而把食物带进食管，卡或者堵在食管里，又或者加深鱼刺刺的深度，如果鱼刺，鸡骨头等异物嵌顿于第二狭窄处，邻近主动脉，一旦穿破主动脉，后果不堪设想。
江苏省人民医院住院医师华杰建议广大群众，在遇到食管异物时首先可以先咳嗽，看是否能将异物咳出，如果不能及时咳出，就应该赶紧到附近医院五官科，请医生查看。切勿用菜团，饭团吞咽，严重者会有生命危险。
（魏星 宫丹丹）
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