靶血管髓过氧化物酶对直接冠状动脉介入治疗后心肌灌注的影响
日前，广西中医药大学第一附属医院心血管内科的何贵新和谭炜共同发表论文，旨在探讨靶血管局部髓过氧化物酶(myeloperoxidase，MPO)浓度对急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention，PPCI)治疗后心肌灌注的影响。研究指出急性心肌梗死患者中，PPCI治疗后心肌灌注不良伴随靶血管局部MPO浓度升高，全身的MPO浓度与术后心肌灌注无明显关系。该文章发表在2012年04期的《岭南心血管病
日前，广西中医药大学第一附属医院心血管内科的何贵新和谭炜共同发表论文，旨在探讨靶血管局部髓过氧化物酶(myeloperoxidase，MPO)浓度对急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention，PPCI)治疗后心肌灌注的影响。研究指出急性心肌梗死患者中，PPCI治疗后心肌灌注不良伴随靶血管局部MPO浓度升高，全身的MPO浓度与术后心肌灌注无明显关系。该文章发表在2012年04期的《岭南心血管病杂志》上。
纳入行PPCI治疗、并行血栓抽吸术的ST段抬高性心肌梗死患者148为研究对象。冠状动脉造影前，经动脉鞘取血3 mL；PPCI治疗前，采用Export XT血栓抽吸导管在靶血管内抽吸血栓，过滤栓子等成分，分离血清备用。按照常规方法植入支架。主要终点为术后心肌呈色分级(myocardial blush grades，MBG)，次要终点为血流心肌梗死溶栓(thrombolysis inmyocardial infarction，TIMI)分级和ST段回落幅度。血清MPO浓度采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测。
MBG 0～1级患者局部MPO浓度为(79.3±8.7)ng/L，MBG 2级为(73.7±10.4)ng/L，MBG 3级为(53.2±9.8)ng/L，不同MBG分级间血清MPO浓度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。血流TIMI 3级患者局部MPO浓度低于TIMI 1～2级者，差异有统计学意义[(59.6±8.8)ng/L vs.(72.9±7.6)ng/L，P<0.05]。ST段回落≥70%患者局部MPO浓度低于ST段回落<70%的患者，差异有统计学意义[(55.3±7.3)ng/L vs.(82.7±8.1)ng/L，P<0.05]。外周动脉血中的MPO浓度与MBG分级、TIMI分级和ST段是否完全回落没有显著相关(P>0.05)。
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