喝酒还能降脂、防痴呆？这些真相你必须知道
作者：金宝搏网站登录技巧
来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2025-04-28
导读
喝酒能降血脂？还能预防老年痴呆？美国哈佛大学和韩国首尔国立大学的两个研究结论打破了大众的常规认知，也因其新奇性引发了不少关注。有人将其视为养生新发现，也有人对此存疑。
喝酒能降血脂？还能预防老年痴呆？美国哈佛大学和韩国首尔国立大学的两个研究结论打破了大众的常规认知，也因其新奇性引发了不少关注。有人将其视为养生新发现，也有人对此存疑。
近年来，多项发表于医学领域重要期刊的研究对饮酒与健康的关系展开深入探讨，结论却莫衷一是。接下来，我们将基于这些研究成果，拨开迷雾探真相。
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2025年3月，哈佛大学研究团队在JAMA子刊发表的5.7万人10年追踪研究引发关注。该研究显示，每日摄入1标准杯酒精（约10g纯酒精）的人群，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，“好胆固醇”）水平较不饮酒者平均升高 0.58mg/dL，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，“坏胆固醇”）降低 0.85mg/dL；当饮酒量增至每日1.5~3杯时，LDL-C降幅达4.40mg/dL。研究者推测，酒精代谢产物乙醛可能激活肝脏中过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR），促进HDL-C合成。然而，该研究为观察性研究，存在局限性 ——受试者以日本健康体检人群为主，未覆盖高危群体，且饮酒者可能伴随更健康的生活方式。
然而，《成人高脂血症食养指南（2023年版）》明确指出，饮酒对血脂的影响存在个体差异，研究证明即使少量饮酒也可使高甘油三酯血症人群甘油三酯水平进一步升高，因此提倡限制饮酒。
在改善认知功能领域，2023年2月在JAMA Network Open上发表的一项涵盖超393万人的大规模研究发现，与不喝酒的人相比，轻度、中度饮酒跟患痴呆的风险分别降低21%和17%有关；进一步研究结果表明，滴酒不沾的人逐步培养起一天喝一点（轻度饮酒）的习惯，全因痴呆和阿尔兹海默症风险分别减低7%和8%。
当然，上述研究同样强调，持续酗酒仍会使得全因痴呆症的患病风险升高8%，且戒酒可以挽回。此外，更多权威证据指向风险：世界卫生组织（WHO）2023年声明指出，就酒精而言，不存在所谓不影响健康的安全摄入量。酒精进入人体后，能迅速通过血脑屏障进入大脑；在大脑中，酒精会作用于神经元细胞膜上的多种离子通道和神经递质受体，干扰神经递质的正常功能。同时，酒精也会影响多巴胺、去甲肾上腺素、乙酰胆碱等神经递质的合成、释放和再摄取；当乙酰胆碱明显减少时，会影响大脑的学习和记忆功能，严重时可能发展成痴呆。
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从生理机制的角度剖析，饮酒对健康的负面影响清晰可见。酒精进入人体后，在代谢过程中会产生乙醛，乙醛作为一种具有细胞毒性的物质，会直接对肝细胞线粒体造成损伤，干扰肝脏的正常代谢功能。随着时间的推移，损伤不断积累，会使得脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病的发病风险显著增加。
酒精对特殊人群的危害更为显著：对于心血管疾病患者而言，饮酒犹如一颗 “定时炸弹”，可能诱发心律失常，极大地增加急性心肌梗死的发生风险。孕期女性饮酒更是危害巨大，酒精会通过胎盘进入胎儿体内，可能会导致胎儿酒精谱系障碍，从而影响胎儿中枢神经系统的正常发育。正在服用头孢菌素、苯二氮䓬类药物的患者也需格外注意，饮酒可能引发双硫仑样反应，或者增强药物的镇静作用，这些不良反应都可能危及生命安全。
此外，个体对酒精的代谢能力存在差异，这主要受乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因多态性的影响。在亚洲人群中，常见的ALDH2基因突变携带者不在少数；这类人群由于基因的差异，酒精代谢能力较弱，即便只是少量饮酒，体内也容易积累乙醛，从而面临比其他人更高的健康风险。
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对于血脂异常人群，《成人高脂血症食养指南（2023年版）》推荐：在饮食方面，适量多吃含膳食纤维丰富的食物，如全谷物、杂豆类、蔬菜等，推荐每日膳食中包含25-40g膳食纤维（其中7-13g水溶性膳食纤维）。因为膳食纤维利于脂代谢调节，能够帮助降低LDL-C水平。在运动方面，除部分不宜进行运动人群外，高脂血症人群每周5-7次体育锻炼或身体活动，每次30分钟中等及以上强度身体运动，有助于降低LDL-C水平，改善身体代谢、增强心肺功能、提高脂肪消耗等多方面的作用机制。
在认知功能保护方面，充足的睡眠能让大脑得到充分休息，巩固记忆，提升认知表现。适度运动也不可或缺，中等强度有氧运动能促进血液循环，为大脑输送充足氧气和营养物质，刺激大脑产生神经营养因子，增强神经元的连接和再生能力。同时，合理饮食对大脑健康意义重大，大量的基础医学研究和临床观察亦表明，适当补充ω- 3脂肪酸、B族维生素等营养素对神经退行性病变亦有潜在保护作用。
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关于饮酒是否能降脂和预防痴呆，目前的研究结论尚不足以支持将其作为普遍适用的健康管理方式。虽然部分研究发现适度饮酒与血脂调节、认知功能存在一定关联，但这些研究多存在样本局限性，且难以明确因果关系。与此同时，饮酒带来的健康风险却十分明确且不容忽视，从肝脏损伤到心血管疾病风险增加，再到对特殊人群的严重危害，都警示着我们不能盲目夸大饮酒的健康效益。
健康管理是一个综合的过程，需要从饮食、运动、疾病控制等多方面着手。与其寄希望于存在争议的饮酒 “养生”，不如将重点放在已被科学证实的健康生活方式上。若对自身健康有任何疑问，建议及时咨询专业医生，获取个性化的健康指导，以科学、理性的态度守护身体健康。
1、Suzuki T, Fukui S, Shinozaki T, et al. Lipid Profiles After Changes in Alcohol Consumption Among Adults Undergoing Annual Checkups[J]. JAMA Network Open, 2025, 8(3): e250583-e250583.
2、Jeon K H, Han K, Jeong S M, et al. Changes in alcohol consumption and risk of dementia in a nationwide cohort in South Korea. JAMA Netw Open. 2023; 6: e2254771[EB/OL].(2022)
3、中华人民共和国国家卫生健康委员会.成人高脂血症食养指南(2023年版)[J].全科医学临床与教育,2023,21(07):581-583.
4、Manthey, J., et al., Global alcohol exposure between 1990 and 2017 and forecasts until 2030: a modelling study. Lancet, 2019. 393(10190): p. 2493-2502.
5、Alzheimer Europe. 2024 Lancet Commission underscores the potential for dementia risk reduction, identifying 14 modifiable risk factors across the life course[Z/OL]. [2024-3]. https://www.alzheimer-europe.org/news/2024-lancet-commission-underscores-potential-dementia-risk-reduction-identifying-14-modifiable?language_content_entity=en
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