美国今年的大选或许是有史以来的“最高龄选举”，81岁的拜登将“迎战”78岁的特朗普。本月，美国共和党另一位候选人尼基·黑利女士在遭遇一系列惨败后退出初选，从而确保了唐纳德·特朗普获得共和党提名，与现任总统乔·拜登开启总统大选之争。

这就意味着，美国历史上的两位“最老总统”将再次直接交锋。拜登和特朗普两人的年纪相加已接近160岁，这场“不移白首之心”的总统大选也将再次创造纪录。

此前，拜登的年龄和健康状况一直遭到广泛质疑和担忧：作为美国史上年龄最大的总统，他的健康问题也日益突出。他曾因脑动脉瘤先后两次接受手术，又因睡眠呼吸暂停问题接受了鼻腔和鼻窦手术。

不知因为年纪太大还是手术后遗症，近期他的口误现象频发，比如说错话、念错名字、报错数字等。并且，他还时常“犯糊涂”，在演讲时多次呆在原地不知所措，经过旁边的人提醒后才能继续。此外，大众还给他起了各种外号，如“瞌睡乔”“迷糊乔”“摔跤乔”等。

今年2月8日，司法部特别检察官提交了一份关于拜登总统泄露机密文件的调查报告，其中特别提及拜登总统给人的印象是一位“善意的、记性不佳的老人”。更令人震惊的是，报告中提到拜登甚至不记得自己亲生儿子(博·拜登，2015年因脑癌去世)的死亡时间。检察官表示，因这位总统存在记忆力障碍，故而不予起诉。

这份特检报告给拜登带来了更加负面的影响。作为一国首脑，拜登也代表着3亿多美国人民的形象与利益，即使在说错话、做错事后得到及时的纠正，也会在一定程度上损害美国的利益。在事态严重的情况下，更可能给美国带来不可估量的损失。

而他的政敌——特朗普则毫不客气地说：乔·拜登将退出今年即将举行的总统选举。此前，特朗普就多次公开表示：拜登因衰老而导致的健康和认知问题都将阻止他到达选举终点。

今年1月，据福布斯报道，特朗普宣称其通过了一项涉及到“特别复杂的数学题”且“越来越难”的心智测验，并“取得了优异的成绩”。同时，特朗普还不忘抨击一下老对手，说拜登连第三题都做不出来，还说没人会相信拜登会经营一个柠檬水摊。

此前，拜登曾表示，如果特朗普不参加选举，自己也会退出。令他失望的是，特朗普不但成功参加选举、初步取得胜利，甚至有望最终获胜。而拜登自2021年以来，在美国民众内的总支持率持续下降，其中最为重要的是外界对其健康状况的担忧。

两位总统，谁是最后赢家?不得不说，胜负背后，他们的健康状况是举足轻重的“砝码”。

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回击“廉颇老矣”的传言，

体检报告证实拜登依然硬朗

为回应各界对拜登总统健康状况和“常犯糊涂”的质疑，2月28日，总统医疗团队主管、白宫医生凯文·奥康纳公开发布了拜登最新的体检报告。据悉，当天早上奥康纳医生在沃尔特·里德国家军事医疗中心，为拜登检查了两个半小时以后，表示拜登仍“适合履行职责，不需要进行认知测试”，并称其依旧是一位“健康、强健”的老人。

值得注意的是，这份报告其实并没有纳入认知检查。对此，白宫新闻秘书卡琳·让-皮埃尔解释说：“他每天都通过认知测试，”可以“从一个话题转到另一个话题，并能仔细了解这些话题。”

报告中，奥康纳医生不仅对拜登的病史做了全面回顾，还与多位为总统服务的专科医生进行了专业沟通，包括眼科、耳鼻喉科、 科、心脏科、骨科、胃肠科、神经科、放射科、皮肤病科、麻醉科和理疗，对拜登的健康情况做了综合梳理。

1. 癌症：去年同期的例行体检中，拜登总统的皮肤组织样本活检中发现了基底细胞癌，经手术被成功切除。今年的体检中，医生再次切取了拜登面部、头部和胸部的几处病变活检样本。报告称：该病变不需要进一步治疗，基底细胞癌病变不倾向于“扩散”或转移。但会在接下来继续进行观察。

2.睡眠呼吸暂停：拜登这项病史由来已久，2008年就已被详细披露。去年6月开始，拜登使用持续气道正压通气机 (CPAP) 来改善长期存在的睡眠呼吸暂停问题，最近几周也是如此。白宫发言人表示：“这对有病史的人来说很常见。”

本次报告中，奥康纳医生表示：拜登呼吸暂停症状在鼻窦和鼻腔手术后已显著改善，他们目前还在尝试一项正式的睡眠研究，拜登总统也一直在坚持治疗。

3. 关节炎：对于公众担心的拜登“走路步伐僵硬”的问题，奥康纳写道：“明显比一年前更僵硬，动作的流畅性更差。”为了排查这些问题，奥康纳组织了多学科的专家的团队对拜登进行了详细评估。

在报告中，奥康纳特别强调：发现其神经系统没有 “中风、多发性硬化症、帕金森症或者上行性侧索硬化症的迹象”，但是确实发现“双脚有轻微的周围神经病变”。这段话间接回应了公众及共和党派对拜登进行认知测试的要求

奥康纳的结论是：虽然步态僵硬，但自去年以来“并未恶化”;拜登的关节炎仍然是“中度至重度水平”，但“没有到神经根受压严重、需要特殊治疗的程度”。

4. 其它：对于拜登非瓣膜性心房颤动、胃食管反流症等健康问题，《报告》的评价是“稳定”;

此外，《报告》称拜登的血糖、血压、甲状腺等指标全部正常。不过，拜登的退行性骨关节炎出现了进一步恶化，从中度至重度程度升级至重度程度。这种情况有时会导致他的步态不稳定，而且摔倒的频率也在逐渐增加。

与前几年一样，拜登总统今年的体检报告结论为：“拜登总统仍然是一位健康、充满活力的81岁男性，他适合成功履行总统职责。”认为拜登目前的健康状况足以参加2024年大选，并可胜任总统连任。

不过，凤凰网指出：这四份体检报告，最大的不同，就是修改了日期，以及不同的指标，但结论没有任何变化。“美国总统的体检报告从来不是一个健康问题，而是一个政治问题。”

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拜登公开体检报告难平众议

从美国法律上来看，总统无需公开其年度体检报告，但保持透明化，向民众公布自身的健康状况已经成为了不成文的传统。当然，有时总统也会隐瞒部分情况，但拜登此举是为了反驳对手党派及媒体、大众对他的质疑。

然而，这项举措似乎并未得到让他满意的结果。Politico联合Morning Consult进行了一项民意调查，结果显示：只有40%的选民认为拜登“身体健康”，半数民众认为拜登的健康堪忧。

而路透社和益普索集团在2月进行的一项民意调查显示：约四分之三的调查对象认为拜登年纪太大，不适合在政府工作。这些人包括超过半数民主党支持者和绝大多数共和党支持者。

此外，共和党的议员们似乎也不太同意这份体检报告。报告公布后，福克斯新闻频道(Fox，在非共和党美国人眼里的共和党的宣传部门)立刻请来了纽约大学朗格尼医学中心的临床医学教授Marc Siegel评估这份报告。

Siegel表示，报告中的信息有所缺失，这令他感到担忧。诸如拜登的步态问题，已公布的数据不足以清楚解释。“我不喜欢他们将步态问题归咎于脚的骨折。首先，他为什么会摔倒，并没有合理的解释，而仅仅将步态问题归咎于脊椎病。”

“这是一个不完整的解释，他们进行了全面的神经系统检查，但他们还需要进行神经传导的肌电图，并且对于大脑和脊髓进行核磁共振，以来解释这种步态问题的来源。”

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特朗普的健康状况如何?

二人在健康方面孰胜负?

对于今年美国历史上两位最高龄总统的交锋，很多人评价：“我们将看到史上最老年化的选举。两位候选人将就自己的认知力展开比拼。”

尽管拜登年龄问题屡遭诟病，且经常被特朗普提及，但CNN新闻等媒体都曾报道，特朗普在近期竞选活动中也频频“口误”，并且看上去身体精神状况或许“已经大不如前”。

去年，特朗普突然“暴瘦“的话题曾引发热议。8月时，特朗普在佐治亚州登记的体重为215磅，比前年4月在曼哈顿登记的体重轻了25磅。众所周知，特朗普对汉堡、薯条、可乐等高热量食品及其喜爱，他如何减重?很多人猜测他可能使用了减肥药。

去年11月，在拜登生日当天，特朗普的医生布鲁斯·阿伦瓦尔德公布了对特朗普健康状况的评估，表示他的健康状况“非常好”，并补充说他通过“改善饮食”和“日常体育锻炼”成功减轻了体重。然而，这份评估中没有提供具体指标，这再次引发了外界对于特朗普身体状况的讨论。

今年1月，特朗普接受媒体采访时表示：“暴瘦”是因为自己处于“战斗状态”。参加竞选以来，他的体重下降了近20磅。“我一直很忙，吃不下太多东西。我不能像你们一样坐下来吃饭。你可以坐下来吃饭，对我来说，这有点难”。

然而有健康专家指出，特朗普最近似乎“比平时更虚弱、更困惑、更容易失态”。纽约内科医生Stuart Fischer在接受采访时表示，在某次竞选活动结束回酒店时，特朗普看起来非常虚弱，步履阑珊，这与其之前的形象完全不符。“我从来没有在他身上看到过这种情况。”

此外，如前文所述，特朗普近期在竞选活动中也多次出现词不达意、忘词等情况，人们同样对他的情况表示担忧。据参考消息网报道，类似状况特朗普已多次出现，去年年底，他曾在多个场合把拜登、奥巴马和希拉里·克林顿搞混，最近又把党内竞选对手黑利和前民主党众议院议长南希·佩洛西搞混。

黑利未退出竞选时也曾在公开场合质疑特朗普：“在精神上是否有能力再次担任总统”。

对此，营养师Caroline Williams认为：鉴于特朗普同时面临被审判和参加竞选的巨大压力，虽然他最近的反常不一定与减重有关，但当低血糖或身体缺乏关键能量和营养师，人的认知和记忆力难以发挥到最佳状态。

而Fischer则认为：“这表明他在变老，我认为这是最委婉的说法。”

而对于特朗普引以为傲的认识测试，这项测试的创始人、神经学家Ziad Nasreddine说：“这并不是为了衡量智商或智力技能，如果某人表现良好，这意味着他们可以排除阿尔茨海默氏症、中风或多发性硬化症等疾病带来的认知障碍。仅此而已。”

拜登和特朗普均已年至耄耋，无论是暂时的口误、“犯糊涂”还是不经意流露出的疲态都在情理之中。这也意味着，今年这场美国现代史上年龄最大的总统选举，将是一场关于候选人认知能力和身体素质的漫长对决。

究竟谁能当选，我们只能拭目以待。

原创：

作者：梨九

编辑：拍老师