本报讯(驻地记者 孙国根 通讯员 喻文龙 )8月14日，记者采访上海市静安区北部医联体牵头单位市北医院院长陈俊峰得知，6年来，北部医联体为让居民看病受益，已实现内部双向转诊9000多人次，提供影像诊断8万多例、远程心电图会诊1.4余例、超声诊疗4700例，消毒医疗物品10万多包，内镜中心检查1400多例，慢阻肺筛查9000多人次。

据悉，上海市静安区市北医院地处人口密集的彭浦地区，主要承担着辖区近60万人的医疗服务。该区域老年人口比例超过全市平均水平，而老年患者对康复医疗的需求巨大。以前，彭浦新村区域一直没有康复专科，更缺少康复病床，许多因病造成偏瘫、失语甚至失能的患者，迫切希望在家门口就能获得康复服务。

老年康复科主任舒锦（左5）带领医护人员正在查房。魏毅 摄

市北医院老年康复科主任舒锦介绍，为让社区居民看病受益，医院参加了静安区在全国首创的“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式，通过服务转介、信息互通、资源共享等方法，她说，所谓“五床联动” 模式是指“作为医疗治疗病床，我院参加了静安区在全国首创的家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗病床和安宁疗护病床 ‘五床’之间的服务转介、信息互通、资源共享，形成相互可接续的联动模式”。目的是通过“有效联动” ，让居民就近享受优质、便捷、连续的医疗服务。

记者了解到，93岁的江奶奶两年前因脑梗死失能后，反复在临汾社区卫生服务中心康复治疗。前不仅在社区住院期间，江奶奶突然咳嗽、咳痰加重，并出现嗜睡。社区医生潘菊美迅速与“五床联动”协议成员单位市北医院老年康复科医生吴纯直接对接，同时从网上把既往病史转过去，完成健康档案流转，免去了很多询问的过程，简化了入院流程，并开通相应绿色通道。120转运老人还没到，吴医生就安排好了住院治疗床位。经过一星期的精心治疗后,江奶奶感染得到有效控制，健康状况好转后，又通过绿色通道转回至临汾社区卫生服务中心家庭养老床位继续治疗。

熊文坚主任（右）与同事交流患者治疗情况，做好传帮带。喻文龙摄影。

63岁的陈先生在社区参加免费的“大肠癌筛查项目”时发现大便隐血阳性。签约负责陈先生的家庭医生、彭浦新村街道社区卫生服务中心徐群美当天就约陈先生再次复查，依然阳性。徐医生即刻开启静安北部医联体内“五床联动”中双向转诊绿色通道，转至市北医院消化内科直接收治入院，免去了陈先生排队、挂号、预约、重复看诊、住院登记等流程。8月8日，市北医院消化科主任熊文坚亲自操作给陈先生行肠镜检查，发现了一枚3.0*3.0的有蒂息肉;经放大观察，息肉的顶端可能已有癌变，与患者充分沟通后，住院做了内镜下息肉摘除。术后病理提示“管状腺瘤低级别上皮内瘤变，部分区域高级别”。8月14日，在市北医院消化科，家庭医生徐群美与科主任熊文坚一起对陈先生进行了联合查房。熊文坚主任告诉记者，陈先生属肠癌早期，不用再追加手术，术后给予对症支持治疗，恢复平稳，明天即可出院，再由徐群美家庭医生接管。

目前，静安北部地区已形成集临床康复诊疗、专业研究、教学于一体的大学科发展构架，现拥有99张病床、100平方重症病房、500平方康复治疗区，先后与上海市各大中/西医医院开展联合攻关，医教研全面发展，成为上海市静安区重点学科。

陈俊峰说：“在医联体范围内，以往出院后无所适从的患者，如今重症可转至市北医院或上海市第三康复医院进行治疗，轻症可回社区康复的理念成为了现实，“五床联动”让居民感到安心和放心”。