一期和分期全腔静脉-肺动脉连接术的围术期护理
日前，广东省医学科学院广东省人民医院儿科重症监护病房的昌艳军、杨满青和邝惠冰共同发表论文，旨在探讨一期和分期全腔静脉-肺动脉连接术(total cavopulmonary connection，TCPC)的围术期护理方法。研究指出TCPC患儿的围术期护理，既要针对手术特点重点监护循环、呼吸系统，也要做好心理护理，才能有效提高手术的成功率和术后的恢复质量。该文章发表在2012年01期的《岭南心血管病杂志》上。
日前，广东省医学科学院广东省人民医院儿科重症监护病房的昌艳军、杨满青和邝惠冰共同发表论文，旨在探讨一期和分期全腔静脉-肺动脉连接术(total cavopulmonary connection，TCPC)的围术期护理方法。研究指出TCPC患儿的围术期护理，既要针对手术特点重点监护循环、呼吸系统，也要做好心理护理，才能有效提高手术的成功率和术后的恢复质量。该文章发表在2012年01期的《岭南心血管病杂志》上。
回顾性分析广东省人民医院2003年12月至2009年11月施行了TCPC术的88例患者的临床资料，其中一期手术41例，二期手术47例。术前做好术前状况评估；术后住监护室期间，做好循环、呼吸监测，观察体静脉与肺动脉的连接通路通畅与否，控制合适的补液量、促进静脉回流，降低肺血管阻力和压力；护理长时间停留的胸管，注意监测早期胸液量；术前、术后针对性地对患儿进行心理辅导和安慰。
全体患儿术后早期死亡6例，总病死率6.8%(6/88)。一期与分期TCPC两组早期死亡例数各分为5例和1例，病死率率分别为12.2%(5/41)与2.1%(1/47)。所有存活患儿出院前复查超声显示吻合口通畅，心功能评级为纽约心脏协会心功能Ⅱ级。术后早期无1例出现心理异常。
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