老年主动脉夹层的外科治疗
作者：陈小姣 整理 来源： 日期：2013-02-09
导读
日前，第二军医大学附属长海医院胸心外科的唐杨烽、徐激斌和谈梦伟等人共同发表论文，旨在探讨老年主动脉夹层的外科治疗策略、疗效及预后。研究指出老年主动脉夹层病情凶险，外科开胸手术治疗死亡率较高，采取杂交手术及微创腔内修复治疗，效果满意。该文章发表在2012年第3期的《国际心血管病杂志》上。
日前，第二军医大学附属长海医院胸心外科的唐杨烽、徐激斌和谈梦伟等人共同发表论文，旨在探讨老年主动脉夹层的外科治疗策略、疗效及预后。研究指出老年主动脉夹层病情凶险，外科开胸手术治疗死亡率较高，采取杂交手术及微创腔内修复治疗，效果满意。该文章发表在2012年第3期的《国际心血管病杂志》上。
回顾性分析第二军医大学附属长海医院外科治疗35例老年主动脉夹层患者的临床资料。患者年龄60-77岁，平均（64．9±4．6）岁；男性28例，女性7例；按Debakey分型，工型14例，Ⅱ型1例，Ⅲ型20例。
全组死亡3例，死亡率8．6％。行降主动脉腔内修复手术18例，杂交手术（即先行主动脉头臂血管转流术，同期行主动脉夹层腔内覆膜支架置入术）3例，均无死亡。开胸手术14例，包括升主动脉置换术2例（同期行主动脉瓣置换1例），升主动脉＋半弓置换5例（同期行主动脉瓣置换2例，冠状动脉旁路移植手术1例），升主动脉置换＋支架象鼻术2例，升主动脉＋全弓置换＋支架象鼻术3例，降主动脉置换术2例，共死亡3例，死亡原因为急性肾功能衰竭、多脏器功能不全、心跳骤停及纵隔感染。
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