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胸心外科

嗜酸粒细胞性食管炎患者以后患精神疾病的风险更大

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2022-08-17
导读

嗜酸性食管炎 (EoE) 是一种影响各个年龄段的进行性慢性炎症性疾病,如果不及时治疗,该疾病会导致食管纤维化狭窄。该病的诊断主要基于典型临床症状,例如吞咽困难和食物嵌塞、组织学特征(每个高倍视野15个嗜酸性粒细胞),Taft等人进指出此类疾病对健康相关生活质量的影响,但 EoE 中精神疾病的相关研究资料较少。一项单中心研究发现成人 EoE 人群中存在焦虑和抑郁的问题,EoE 也与自闭症谱系障碍

关键字: 嗜酸粒细胞性 | 食管炎

嗜酸性食管炎(EoE) 是一种影响各个年龄段的进行性慢性炎症性疾病,如果不及时治疗,该疾病会导致食管纤维化狭窄。该病的诊断主要基于典型临床症状,例如吞咽困难和食物嵌塞、组织学特征(每个高倍视野≥15个嗜酸性粒细胞),Taft等人进指出此类疾病对健康相关生活质量的影响,但 EoE 中精神疾病的相关研究资料较少。一项单中心研究发现成人 EoE 人群中存在焦虑和抑郁的问题,EoE 也与自闭症谱系障碍 (ASD)有关,本项研究旨在探究EoE患者与后来的精神疾病之间的关联。

这是一项基于大样本的全国性队列研究。主要收集了瑞典28个病理学部门的所有胃肠道活检报告的 ESPRESSO 组织病理学队列中的数据,总共纳入了EoE 的个体1458名。EoE 患者与5倍人数参考个体相匹配(n = 6,436)。Cox 比例风险模型估计调整后的风险比 (HR)。在二次分析中,研究人员将患有 EoE 的个体与其兄弟姐妹进行了比较,以调整家族内的混杂因素。

研究结果显示EoE诊断的中位年龄为39岁,76%的EoE患者为男性。在4年的中位随访期间,106 名 EoE 患者(15.96/1,000 人年)与 331 名参考个体(10.93/1,000 人年)出现了精神疾病,对应的 HR 为 1.50(95%CI:1.20–1.87)。在儿童期被诊断出患有 EoE 的个体中以后出现精神疾病的相对风险最高。与兄弟姐妹相比,患有 EoE 的个体患精神疾病的风险增加(HR = 1.62;95%CI:1.14-2.31)。EoE 与情绪障碍、焦虑障碍和注意力缺陷多动障碍有关。

本项研究证实与兄弟姐妹和一般人群相比,患有EoE的人患精神疾病的风险可能更大。在临床护理中需要考虑这种风险以预防合并症的出现。

原始出处:

Röjler, Lovis. et al. Individuals With Eosinophilic Esophagitis Are at Greater Risk of Later Psychiatric Disorder.The American Journal of Gastroenterology.2022.

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