找到了ICL近视手术的最佳 “C”位密钥
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛、王晓瑛、魏若妍、李美燕视光学临床科研团队历经6年，围绕纳入的10,258例ICL植入近视手术，开展深入研究后发现，ICL晶体的尺寸和植入径向对远期安全性非常重要，并证实调整ICL植入径向可获得理想拱高：找到了ICL近视手术的最佳 “C”位密钥。
本网讯 （记者 孙国根） 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛、王晓瑛、魏若妍、李美燕视光学临床科研团队历经6年，围绕纳入的10,258例ICL植入近视手术，开展深入研究后发现，ICL晶体的尺寸和植入径向对远期安全性非常重要，并证实调整ICL植入径向可获得理想拱高：找到了ICL近视手术的最佳 “C”位密钥。该研究为临床提供了非常重要的实践经验和循证医学证据，对患者术后看得更清晰、舒适和持久有重要意义。近日最新一期全球著名眼科学术期刊《白内障与屈光外科》（Journal of Cataract and Refractive Surgery）在线发表了这一成果。
图示：医院提供
ICL术全称“有晶体眼后房型人工晶体”或“可植入式隐形眼镜”，是治疗近视尤其是高度近视矫正的代表技术。与近视激光手术不同，ICL植入术不需要切削角膜，而是通过将柔软的眼内镜即屈光性人工晶体植入眼内，可矫正最高1800度的近视，高清、微创和可逆是其特点。
但手术安全、成功与否，与植入ICL眼内镜的“拱高”密切相关，“调位/置换”手术可为优化ICL设计方案提供重要的实践依据。据“调位/置换”论文的通讯作者之一姚佩君副主任医师解释，ICL眼内镜植入后，其与自身透明晶状体之间的距离称为拱高，是术后评估手术安全性的重要指标。因为ICL镜片为预先制作，术前检查后，医生会选取合适的镜片植入患者眼内，但由于眼部结构的复杂多样性，眼内结构与眼外测量之间的个体差异存在，但也会出现预测性偏差。近视手术本身很安全，与角膜手术相比，ICL具有独特的可调整替换的可逆性优势。为获得ICL植入之后拱高位置预测性，本着精益求精的态度，临床科研团队回顾了6年间10,258例ICL病例，发现术后需行调整手术的仅22眼。经分析原因多为眼后房形态结构的个体差异所致拱高过高或散光残留，而通过调位、更换ICL直径及个性化调整ICL植入径向的方法后，所有术眼均获得满意的视觉效果及安全稳定的理想拱高。在此基础上，研究团队深入探讨拱高相关因素，预先规划个性化设计ICL植入的最佳径向，终获成功：找到了ICL近视手术的最佳 “C”位的密钥。
论文通讯作者之一周行涛教授认为，该研究是一次具有实用价值、面向远期安全性的创新探索。个性化设计ICL植入的最佳位置、准确预测术后拱高等，对更进一步提高手术安全性具有重要价值和社会意义，从近视矫治范畴来看，必须着眼未来，让每一位近视手术患者，特别是高度近视患者，都获得个性化的治疗，改善视觉质量和生活质量。
论文链接：https://journals.lww.com/jcrs/Abstract/9900/Factors_leading_to_re_alignment_or_exchange_after.16.aspx
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