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两种腹腔镜下手术方法治疗精索静脉曲张的临床体会

作者：耿一博整理来源：金宝搏网站登录技巧日期：2013-02-04

导读

湖北省荆州市第三人民医院泌尿外科乔亮、刘志权、向俊等共同发表论文，旨在探讨改良三孔三通道和经脐单孔腹腔镜下常规器械精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的可行性及临床疗效。研究指出，改良三孔三通道和经脐单孔腹腔镜下常规器械精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张均安全有效，其中经脐单孔腹腔镜下常规器械精索静脉高位结扎术手术时间更短、手术创伤更小、手术切口更美观，可选择性开展应用。该文章发表在2012年第35卷第29期《中国医师进修杂志》上。

关键字：腹腔镜 | 精索静脉曲张 | 单孔

　　2006年7月至2010年4月收治的随访资料完整的Ⅱ度及以上原发性精索静脉曲张患者337例，其中采用改良三孔三通道腹腔镜下常规器械精索静脉高位结扎术249例(A组)，采用经脐单孔腹腔镜下常规器械精索静脉高位结扎术88例(B组)。比较两组手术时间、术后鞘膜积液发生率、睾丸萎缩率、复发率、精液质量提高率及2年内配偶自然妊娠率。

　　结果显示，337例患者手术均获成功，B组手术时间为(19.0±7.5) min，明显短于A组的(38.0±10.9) min，差异有统计学意义(P＜0.05)。A组和B组术后鞘膜积液发生率、睾丸萎缩率、复发率、精液质量提高率和术后2年内配偶自然妊娠率比较差异无统计学意义[0.4％(1/249)比0、1.2％(3/249)比1.1％(1/88)、5.6％(14/249)比4.5％(4/88)、77.1％(192/249)比79.5％(70/88)和56.9％(112/197)比61.8％(42/68)，P＞0.05]。