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经改良的颈胸前入路治疗肺上沟瘤

作者：耿一博整理来源：金宝搏网站登录技巧日期：2013-02-04

导读

日前，青岛大学医学院附属海慈医院心胸外科吕英义、张文峰、孟龙等共同发表论文，旨在探讨经改良的颈胸前入路治疗肺上沟瘤的临床经验。研究指出，经改良的颈胸前人路能完整切除肺上沟瘤，对侵及胸廓入口处的结构处理方便、安全，是值得推广的手术方法。该文章发表在2012年第35卷第29期《中国医师进修杂志》上。

关键字：胸外科手术 | 肺上沟瘤 | 改良Dartevelle术式 | 整块切除

　　回顾性分析2005年7月至2010年5月收治的3例肺上沟瘤患者的临床资料，3例患者均经改良的颈胸前入路切口，将第1～3肋骨全部切除，切除1/5椎体1例，第1胸椎横突切除1例，第1、2胸椎横突切除1例，胸1神经根及星状神经节切除1例。

　　结果显示，3例患者术后均恢复顺利，除1例患者术后出现继发性Horner综合征外，无严重并发症发生。3例患者于术后换药时，均见有轻度反常呼吸，但无呼吸困难，耐受良好，继续胸壁加压包扎14d后等待纵隔固定，反常呼吸消失。术后病理诊断：鳞癌2例，腺鳞癌1例，均未见纵隔淋巴结转移，肿瘤切缘阴性。分期：T3NoM02例，T4N0M01例。3例患者术后均行4个周期化疗(NP方案)，未行放疗。3例患者术后分别随访53、37、13个月，均存活，肿瘤无局部复发，患者生活质量良好。