经结肠镜粪便移植治疗复发性难辨梭菌感染有效
作者：刘秋阳 编译 来源：中国医学论坛报 日期：2013-02-04
导读
难辨梭菌性结肠炎目前是胃肠道疾病的第九大死因——超过了胃肠道出血、慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染、急性胰腺炎、憩室病和胆囊炎导致的死亡率。从2002年至2009年，难辨梭菌所致死亡增加了230%。随着该病发病率的不断升高，顽固性感染和多次复发已成为常见的临床问题。除了粪便移植以外，其他疗法通常已被证明无效。若干项研究已发现粪便移植的治愈率高。
Medscape消化领域十大研究进展之三——
难辨梭菌性结肠炎目前是胃肠道疾病的第九大死因——超过了胃肠道出血、慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染、急性胰腺炎、憩室病和胆囊炎导致的死亡率。从2002年至2009年，难辨梭菌所致死亡增加了230%。随着该病发病率的不断升高，顽固性感染和多次复发已成为常见的临床问题。除了粪便移植以外，其他疗法通常已被证明无效。若干项研究已发现粪便移植的治愈率高。
这项研究重点强调了经结肠镜粪便移植的有效性。接受粪便移植后，74%的患者在最多3天内消除了腹泻，平均5天内有82%的患者解决了腹泻问题，17%的患者腹泻得以改善；粪便移植的初次治愈率和二次治愈率分别为91%和98%。
全文发表于《美国胃肠病学杂志》（Am J Gastroenterol 2012， 107: 1079）。
观点：对于有复发性或顽固性难辨梭菌感染的患者，粪便移植简便易行，目前已被确认是一种合理、疗效持久、安全和可以接受的治疗选择。
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