▲　弗朗西斯科·鲁比诺（Francesco Rubino），美国纽约长老会医院/威尔·康奈尔医学中心胃肠代谢外科主任，兼代谢和188bet在线平台网址 外科中心主任。鲁比诺是手术治疗188bet在线平台网址 领域的开创者，在美国纽约长老会医院建立了世界第一个188bet在线平台网址 外科中心。鲁比诺研究成果多次发表在《新英格兰医学杂志》、《柳叶刀》、《自然内分泌学综述》等著名学术杂志上。

　　阅读提要

　　■鲁比诺给大鼠做了一个胃旁路术的手术，没有改变胃的大小，仅仅给小肠建立了一条旁路。结果发现，术后大鼠的血糖水平果然发生了显著改变，而体重却没有变化。这是世界上第一次有证据表明，胃肠手术后的188bet在线平台网址 好转与体重无关！

　　■2001年，鲁比诺把写好的论文投给了国际知名医学杂志《柳叶刀》，编辑虽然对研究给予了肯定，但认为观点过于激进，把文章退了回来。直到11年后《柳叶刀》才向鲁比诺敞开了怀抱，他与同事合写的减重手术治疗2型188bet在线平台网址 的综述发表在该杂志2012年6月期上。

　　■在欧美，把动物研究应用在人身上，有很长的路要走，伦理审查委员会这一关就能卡死无数研究者。幸运的是，鲁比诺的研究引起了南美和印度医生的注意，他们在人身上进行了同样的手术，积累了大量的数据显示，手术改善了188bet在线平台网址 病情，部分甚至彻底治愈！

　　手术刀能治愈188bet在线平台网址 ，这个20年前还是天方夜谭般的观点，现在已被医学界接受。尽管如此，作为一个21世纪才面世的边缘医学，188bet在线平台网址 手术在应用范围、效果及副反应等方面，仍存争议。1月25日，由中国188bet在线平台网址 防治技术创新战略联盟举办的手术治疗188bet在线平台网址 交流会在京召开，手术治疗188bet在线平台网址 的开创者、美国纽约长老会医院/威尔·康奈尔医学中心胃肠代谢外科主任弗朗西斯科·鲁比诺（Francesco Rubino）教授受邀演讲。此间，鲁比诺就中国近1亿188bet在线平台网址 患者关心的问题，接受健康时报记者专访。

　　震惊：那一刻我想到了哥白尼

　　在1999年之前，世界上没有人认为188bet在线平台网址 有根治的希望，更不相信手术会对188bet在线平台网址 产生直接的治疗作用。

　　那时，鲁比诺还是意大利罗马天主教大学的一名年轻研究员，相对于外科手术本身，他对开发医学技术更有兴趣。

　　那年6月里的一天，鲁比诺照常来到学校的图书馆，查找用于减重的胆胰转流术的相关文献，他想试试用纤维来改进一下当时的技术。然而，技术改进的方法没有找到，他却被一则有关这项手术的报告吸引了：八九十位的188bet在线平台网址 患者为减肥接受了胆胰转流术后，188bet在线平台网址 病情得到了改善，甚至可以不治疗而正常地吃糖！

　　当然，仅仅这些并不会让鲁比诺吃惊，因为减重手术早在1950年代就已出现了，且关于一些肥胖患者在接受了手术后，发生了188bet在线平台网址 病情减轻的情况，在这几十年中，一直有零星的报道。“我上医学院时，已知道了这一现象的原因：肥胖是2型188bet在线平台网址 发生的重要因素之一，很多肥胖者也同时患有2型188bet在线平台网址 ，减重手术使体重减轻，继而顺带减轻了188bet在线平台网址 病情。这一直是医学界公认的解释。”鲁比诺说。

　　记者：这个手术有什么副反应？术后需要注意什么？

　　鲁比诺：从短期风险来看，因为这是属于微创手术，比很多手术的风险都要低，跟胆囊手术的风险差不多。从长期来看，手术产生的最大的副反应是营养不良，特别是胆胰转流术，比如可能引起低蛋白血症，维生素D和钙的缺乏，可能需要长期补充维生素和矿物质。所以患者术后需要严格、仔细的观察和护理，并定期回访，但具体多长时间回访一次，还要因人而异。