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胸心外科

电视胸腔镜下与传统开胸下行肺叶切除术治疗非小细胞肺癌临床疗效对比的Meta分析

作者:陈小姣 整理 来源: 日期:2013-02-03
导读

           日前,新疆维吾尔自治区人民医院胸外科的郭睿、杨勇伟和努尔兰等人共同发表论文,旨在对电视胸腔镜(VATS)与传统开胸(OPEN)两种术式对非小细胞肺癌(综合分期Ⅰ、Ⅱ期)行肺叶切除术的综合临床效益进行系统评价。研究指出针对非小细胞肺癌(综合分期Ⅰ、Ⅱ期),与OPEN术相比,VATS能明显减少术后全身尤其是肺部并发症的发生率、减少五年死亡率、总死亡率和肿瘤复发率。该文章发表在2012年06卷16期的《中华临床医师杂志》上。

  日前,新疆维吾尔自治区人民医院胸外科的郭睿、杨勇伟和努尔兰等人共同发表论文,旨在对电视胸腔镜(VATS)与传统开胸(OPEN)两种术式对非小细胞肺癌(综合分期Ⅰ、Ⅱ期)行肺叶切除术的综合临床效益进行系统评价。研究指出针对非小细胞肺癌(综合分期Ⅰ、Ⅱ期),与OPEN术相比,VATS能明显减少术后全身尤其是肺部并发症的发生率、减少五年死亡率、总死亡率和肿瘤复发率。该文章发表在2012年06卷16期的《中华临床医师杂志》上。

  按照Cochrane系统评价制作方法,计算机检索PubMed、EMBASE、Medline、同方数据库相关文献,结合手工检索收集相关文献,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件对相关研究数据进行Meta分析,以获得非小细胞肺癌(综合分期Ⅰ、Ⅱ期)在VATS下行肺叶切除术的临床疗效与OPEN下相比有无优势的相关证据。

  经过全面检索及筛查后,共纳入17篇回顾性临床对照研究,共计1586例患者,Meta分析表明:针对非小细胞肺癌(综合分期Ⅰ、Ⅱ期),与OPEN术相比,VATS能减低术后全身[P=0.03,优势比(OR)=0.57,95%可信区间(CI)0.34~0.96]和肺部(P=0.001,OR=0.34,95% CI 0.17~0.66)并发症的发生率、减少五年死亡率(P=0.0005,OR=0.43,95% CI 0.27~0.69)、至研究终点总死亡率(P=0.0004,OR=0.46,95% CI 0.30~0.70)和肿瘤复发率(P=0.02,OR=0.63,95% CI 0.42~0.94)。

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