腹腔镜前列腺癌根治术与开放术式的疗效比较Meta分析
日前，安徽医科大学和安徽医科大学第二附属医院泌尿外科的研究人员共同发表论文，旨在利用Meta分析的方法，评价腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)与开放前列腺癌根治术(ORP)两种手术方式治疗局限性前列腺癌的疗效。研究指出对于局限性前列腺癌，腹腔镜与ORP的切缘阳性发生率和术后一年控尿功能相似。LRP的手术时间长于ORP，但术中出血量少于ORP，患者输血率小于ORP，且术后尿道狭窄发生率和术后一年阳痿发生率小于ORP。该文章发表在2012年06卷16期的《中华临床医师杂志》上。
日前，安徽医科大学和安徽医科大学第二附属医院泌尿外科的研究人员共同发表论文，旨在利用Meta分析的方法，评价腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)与开放前列腺癌根治术(ORP)两种手术方式治疗局限性前列腺癌的疗效。研究指出对于局限性前列腺癌，腹腔镜与ORP的切缘阳性发生率和术后一年控尿功能相似。LRP的手术时间长于ORP，但术中出血量少于ORP，患者输血率小于ORP，且术后尿道狭窄发生率和术后一年阳痿发生率小于ORP。该文章发表在2012年06卷16期的《中华临床医师杂志》上。
选取发表于1990～2011年的文献，对比LRP与ORP两种术式治疗局限性前列腺癌的随机对照试验和临床对照试验，并应用Meta分析评价手术时间、术中出血量、输血情况、切缘阳性率、术后尿道狭窄发生率、术后控尿、术后勃起功能等相关指标。
本篇Meta分析，共分析了14篇临床同期对照试验。共纳入了9006例患者，其中行LRP 3261例患者，行ORP 5745例患者。对于切缘阳性的发生率，腹腔镜与ORP之间无统计学差异(OR 0.88，95% CI 0.77～1.01，P=0.06)；LRP手术时间长于开放手术(WMD 60.25 min，95% CI 30.83～89.68 min，P<0.0001)，差异具有统计学意义。LRP术中出血量小于ORP(WMD -686.61 ml，95% CI-1101.49～-271.72 ml，P=0.001)，差异具有统计学意义。LRP患者输血率低于ORP(OR 0.17，95% CI 0.10～0.29，P<0.0001)，差异具有统计学意义。LRP术后尿道狭窄的发生率低于ORP(OR 0.32，95% CI 0.14～0.71，P=0.005)，差异具有统计学意义。LRP的术后一年控尿率与ORP无统计学差异(OR 1.29，95% CI 0.88～1.89，P=0.20)。术中保留双侧性神经的患者的术后一年勃起功能，LRP优于ORP(OR 2.23，95% CI 1.48～3.36，P=0.0001)。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
