预防医学

银屑病关节炎患者,警惕患癌风险!这些事你一定要知道

作者:佚名 来源:汉鼎好医友 日期:2020-09-03
导读

         银屑病关节炎是银屑病患者常见的并发症之一,研究发现其有患癌风险。

        目前,全球银屑病患者约1.25亿人,银屑病关节炎(PsA)是最常见的并发症之一。

        据估计,全球有超过5000万人患银屑病关节炎。这种慢性炎症性疾病通常首发于手指和脚趾关节,造成关节肿痛,影响关节活动,还会出现指甲和趾甲病变。

        银屑病关节炎(PsA)临床表现复杂, 目前还没有治愈方法。临床上主要通过药物控制病情,缓解疼痛,保护关节,避免进一步恶化。

 

        现有疗法包括:激素类药物、非甾体类消炎药(NSAIDs)、抗风湿药物(DMARDs)等传统药物,以及一些生物制剂及其他新型药物(如古塞奇尤单抗)。

        更可怕的是,有研究发现,PsA疾病本身或某些治疗手段,可能会增加患癌风险

        01、PsA治疗与癌症风险

        2016年一项规模相对较小的研究发现,PsA与患癌率增加有关。在女性中,主要体现在患乳腺癌风险。

        2019年,一项纳入9个研究共涉及43000多名PsA患者的综述发现,一些缓解疾病的抗风湿药物(DMARDs)与某些皮肤癌有关。

        研究人员得出结论,服用常规合成的DMARDs(如甲氨蝶呤、来氟米特、羟基氯喹和磺胺嘧啶)的人,患非黑素瘤皮肤癌的风险更高。

        而大多数生物DMARDs,包括英夫利昔单抗、阿达单抗、利妥昔单抗、阿巴西普、托珠单抗和托法替尼,似乎没有增加癌症风险。

        02、银屑病与癌症风险

        大多数PsA患者同时也患有银屑病(牛皮癣)。研究人员已发现,银屑病与几种癌症风险增加关系紧密。

        2020年,一项针对112个研究的综述得出结论,银屑病患者患非黑素瘤皮肤癌和淋巴瘤的风险略高。PsA和生物疗法似乎不会增加患癌症风险。

        2017年的一项研究表明,银屑病本身(非银屑病治疗),与皮肤癌和血癌的高风险有关。

        2016年的一项研究表明,银屑病患者患非黑素瘤皮肤癌、淋巴瘤和肺癌的风险略高。

        03、如何降低患癌风险?

        ▽ 预防皮肤癌

        许多专家认为,紫外线暴露是大多数皮肤癌的主要风险因素。患皮肤癌风险较高的人应定期检查皮肤变化,如发现任何异常,应及时看皮肤科医生。

        以下方法可帮助降低罹患皮肤癌的风险:戒烟;不用日光浴床,尽量减少日光照射;在户外时,穿防晒衣和戴防晒帽;及时涂抹防晒霜。

        ▽ 预防肺癌

        降低患肺癌风险的措施包括:戒烟,健康饮食,尽量避免长期或反复接触致癌化学物质,如氡、石棉、砷和柴油废气。

        ▽ 预防乳腺癌

        生活方式干预有助于降低患乳腺癌和其他癌症的风险,比如,均衡营养和规律运动可以改善整体健康,保持健康体重,不抽烟、不喝酒也能降低患癌风险。

        好医友提醒:

        PsA患者应定期复诊随访并按医生治疗计划进行治疗,出现任何新的症状或病情恶化,应及时告知医生,同时请医生评估患癌风险。必要时,医生会针对患者的患癌风险制定个性化治疗方案及生活方式建议。最后,理性面对癌症风险,做好预防、筛查工作,也不要有太大心理包袱哦~

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