半椎板入路在椎管内肿瘤中的应用
作者：耿一博 整理 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2013-02-03
导读
日前，安徽医科大学第一附属医院神经外科程宝春、沈军、徐培坤等共同发表论文，旨在探讨在术中B超、高速磨钻以及超声刀等技术辅助下,经半椎板入路对椎管内肿瘤的治疗效果。研究指出，随着神经电生理监测、高速磨钻、超声刀等显微器械的发展，半椎板入路应用适应证逐渐增宽，能适用于大部分椎管内占位性病变，术后对患者脊柱稳定性无明显影响，但对于基底较宽的脊膜瘤有时难以全切，不可勉强。该文章发表在2012年第35卷第26期《中国医师进修杂志》上。
日前，安徽医科大学第一附属医院神经外科程宝春、沈军、徐培坤等共同发表论文，旨在探讨在术中B超、高速磨钻以及超声刀等技术辅助下,经半椎板入路对椎管内肿瘤的治疗效果。研究指出，随着神经电生理监测、高速磨钻、超声刀等显微器械的发展，半椎板入路应用适应证逐渐增宽，能适用于大部分椎管内占位性病变，术后对患者脊柱稳定性无明显影响，但对于基底较宽的脊膜瘤有时难以全切，不可勉强。该文章发表在2012年第35卷第26期《中国医师进修杂志》上。
回顾性分析35例椎管内肿瘤患者的临床资料，所有患者均采用半椎板入路进行手术治疗，手术前均行X线下病变相应节段的椎间隙定位，并采用术中B超确认肿瘤位置和边界，对于半椎板暴露欠佳者采用高速磨钻或超声刀磨除入路侧棘突根部以获取良好的操作视野，病变位于髓内者辅以神经电生理监测。
结果显示，35例椎管内肿瘤患者中32例肿瘤完全切除，3例次全切除。35例患者中随访28例，第一阶段(术后1～3个月)随访，改善25例，无变化2例，加重1例；第二阶段(术后6个月至2年)随访，所有病例均无变化，即没有发现脊柱不稳定。
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