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连续性肾脏替代治疗对75岁以上危重病患者出血风险的影响

作者：耿一博整理来源：金宝搏网站登录技巧日期：2013-02-03

导读

日前，湖北医药学院附属人民医院重症医学科杨文梓、黄光庆、刘杰共同发表论文，旨在探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对75岁以上危重病患者出血风险的影响。研究指出，CRRT可增加75岁以上危重病患者的出血风险，局部抗凝可能降低出血风险。该文章发表在2012年第35卷第25期《中国医师进修杂志》上。

关键字：出血 | 抗凝药 | 连续性肾脏替代治疗

　　回顾性分析2009年1月至2011年1月收治的48例75岁以上行CRRT治疗的危重病患者的临床资料，比较CRRT治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)及出血情况。

　　结果显示，CRRT治疗后患者PT、APTT较治疗前明显延长[(23.03 ±4.01)s比(17.79±3.61)s、(45.48±6.05)s比(38.91±4.59)s，P＜ 0.01]，INR明显增高(1.92±0.27比1.56±0.18,P＜0.01)，PLT和Hb明显下降[(83.64±28.05)×109/L比(112.28±19.35)×109/L、(84.61±12.90)g/L比(96.32±17.37)g/L，P＜0.01或＜0.05]，出血患者比率明显增高[77.08％(37/48)比52.08％(25/48)，P＜0.05]。