鞍区病变经蝶手术中鞍底生理重建和鼻咽通气道的应用
日前，中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院神经外科和云南省保山市人民医院神经外科的研究人员共同发表论文，旨在总结鞍区病变经蝶手术中鞍底生理重建和鼻咽通气道的应用经验和体会。研究指出绝大部分鞍区病变尤其是垂体腺瘤经蝶窦手术中可以做到自体骨质重建鞍底。无论术中是否有过脑脊液漏，鞍底生理重建病例术后起床下地活动时间早。自制简易带球囊鼻咽通气道填塞鼻腔是一种简单易行的鼻腔填塞方法，可以满足经蝶窦手术的鞍区病变患者鼻腔填塞和正常呼吸生理的需要。该文章发表在2012年06卷15期的《中
日前，中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院神经外科和云南省保山市人民医院神经外科的研究人员共同发表论文，旨在总结鞍区病变经蝶手术中鞍底生理重建和鼻咽通气道的应用经验和体会。研究指出绝大部分鞍区病变尤其是垂体腺瘤经蝶窦手术中可以做到自体骨质重建鞍底。无论术中是否有过脑脊液漏，鞍底生理重建病例术后起床下地活动时间早。自制简易带球囊鼻咽通气道填塞鼻腔是一种简单易行的鼻腔填塞方法，可以满足经蝶窦手术的鞍区病变患者鼻腔填塞和正常呼吸生理的需要。该文章发表在2012年06卷15期的《中华临床医师杂志》上。
垂体腺瘤37例，Rathke囊肿5例，垂体无功能腺瘤经蝶术后瘢痕形成1例，垂体脓肿1例，颅咽管瘤1例，鞍区生殖细胞瘤1例。方法均采用经单鼻孔蝶窦显微手术方式，术中争取采用手术入路中获得的自体骨质重建鞍底，以自制简易带球囊鼻咽通气道进行鼻腔填塞。
45例患者在经蝶手术入路中能获得较完整的自体骨片。38例患者术中做到了自体骨质鞍底重建，鞍底骨质重建的来源分别为：骨性鼻中隔4例，蝶窦腹侧壁骨质26例，蝶窦纵隔6例，蝶窦横隔2例。经蝶手术中脑脊液漏者14例均做到了术中自体骨质重建鞍底，术后均无脑脊液漏。上述鞍底骨质重建病例术后1d均可起床下地活动。40例患者非手术侧鼻腔置入带球囊鼻咽通气道，6例患者双侧鼻腔均置入带球囊鼻咽通气道，上述病例术后均可经鼻腔呼吸。
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