转移性疾病负担与血清PSA不成比例已经成为前列腺癌恶性表型的一个标记,但是仍未明确定义为一个独特的亚群。最近,有研究人员前瞻性的鉴定了低PSA分泌型的分子特性和临床结果。 研究共包括了183名患者,包括了15名(18%)使用最优PSA截断值5ng/mL鉴定为低PSA分泌型的患者。与正常PSA分泌相比,来自低PSA分泌型的活检样本具有更高的t-SCNC和RB1损失以及更低的AR转录特征评分。RB1
转移性疾病负担与血清PSA不成比例已经成为前列腺癌恶性表型的一个标记,但是仍未明确定义为一个独特的亚群。最近,有研究人员前瞻性的鉴定了低PSA分泌型的分子特性和临床结果。
研究共包括了183名患者,包括了15名(18%)使用最优PSA截断值5ng/mL鉴定为低PSA分泌型的患者。与正常PSA分泌相比,来自低PSA分泌型的活检样本具有更高的t-SCNC和RB1损失以及更低的AR转录特征评分。RB1和/或TP53基因组缺失在低PSA分泌型中更加常见(80% vs. 41%)。低PSA分泌型具有更短的总生存(OS)(中值OS=26.7 vs. 46.0个月, 风险比=2.465 (95% CI: 0.982-6.183)。AR靶向治疗活检后无进展生存(PFS)要比化疗更短(中值PFS6.2 vs. 4.1个月)。
最后,研究人员指出,与转移性肿瘤负担相关的低PSA分泌也许是低分化mCRPC的一种可用的临床选择工具,且具有与t-SCNC一致的分子特征,但仍需前瞻性鉴定。
原始出处:
Rahul Aggarwal, Gustavo Rubio Romero, Verena Friedl et al.Clinical and genomic characterization of Low PSA Secretors: a unique subset of metastatic castration resistant prostate cancer. Prostate Cancer P D. 14 April 2020
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