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胸心外科

Fontan循环年轻患者的身体成分

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2020-04-19
导读

这项研究旨在表征Fontan循环年轻患者身体成分的异常,并探讨潜在的病理生理联系。 这项横断面研究前瞻性招募了28例Fontan循环患者。参与者进行了心肺运动试验、双能X线吸收法、超声心动图和生化评估。平均年龄为267岁。与参考数据相比,通过四肢瘦质量指数Z评分估算的骨骼肌质量降低(-1.491.10,P0.001)。尽管46%的患者脂肪增多,但总体体脂Z评分的百分比在正常范围内(0.231.2

关键字: Fontan循环

这项研究旨在表征Fontan循环年轻患者身体成分的异常,并探讨潜在的病理生理联系。

这项横断面研究前瞻性招募了28例Fontan循环患者。参与者进行了心肺运动试验、双能X线吸收法、超声心动图和生化评估。平均年龄为26±7岁。与参考数据相比,通过四肢瘦质量指数Z评分估算的骨骼肌质量降低(-1.49±1.10,P<0.001)。尽管46%的患者脂肪增多,但总体体脂Z评分的百分比在正常范围内(0.23±1.26,P=0.35)。那些骨骼肌质量降低的患者(四肢瘦质量指数Z评分≤-1)氧脉搏占预测值的百分比下降(55±15 vs 76±16%,P=0.002)。体重指数与双能X线吸收法评估肥胖的总体一致性相当(加权[线性]κ系数:0.53; 95%CI,0.34–0.73),在肌肉质量不足的情况下一致性差(加权κ系数:0.32;95%CI,0.13-0.50)。四肢瘦质量与峰值VO2绝对值独立相关(β= 70.6mL/min,P=0.001)。四肢瘦质量指数Z评分与血红蛋白呈负相关(r=-0.4,P=0.04),并且肌肉缺乏的程度与心室收缩功能障碍相关。

Fontan循环年轻患者身体成分的特征是骨骼肌质量下降,这与运动能力的峰值相关。尽管体重指数正常,但脂肪增加很常见。骨骼肌质量降低与收缩功能障碍和代偿性红细胞增多有关。

原始出处:

Derek Tran.Body Composition in Young Adults Living With a Fontan Circulation: The Myopenic Profile.JAHA. 15 April 2020.

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