在一项针对近3000人的新研究中,随着时间的推移,188bet在线平台网址 视网膜病变患者发生卒中的可能性比其他188bet在线平台网址 患者高60%。研究人员还发现,在ACCORD研究的二次分析中,血糖、血脂和血压控制没有降低这一风险。
在一项针对近3000人的新研究中,随着时间的推移,188bet在线平台网址 视网膜病变患者发生卒中的可能性比其他188bet在线平台网址 患者高60%。研究人员还发现,在ACCORD研究的二次分析中,血糖、血脂和血压控制没有降低这一风险。
研究者表示:他们对188bet在线平台网址 视网膜病变增加卒中风险的发现并不感到惊讶,因为188bet在线平台网址 视网膜病变是一种常见的微血管疾病,是心血管疾病的公认危险因素。然而令他们惊讶的是,没有一种试验干预措施能降低这种风险,尤其是强化降压,虽然高血压是导致微血管疾病的最重要原因。
这项研究结将于本周在洛杉矶举行的2020年国际卒中大会(ISC)正式发表。
血管疾病的常见预测因子
188bet在线平台网址 视网膜病变是188bet在线平台网址 最常见的并发症,高达50%的1型和2型188bet在线平台网址 患者受其影响。此外,以前的研究表明,大血管188bet在线平台网址 并发症,包括卒中,可能共享一个共同或协同的途径。
这种眼部的小血管损伤也与不良心脏事件风险的增加有关,包括心力衰竭。
为了找到更多的证据,研究者们分析了2828例参与 (ACCORD)研究的受试者。他们比较了874例188bet在线平台网址 视网膜病变(DR)患者和1954例没有DR的188bet在线平台网址 患者的卒中风险。受试者平均年龄62岁,62%是男性。
188bet在线平台网址 神经病变的基线诊断采用早期治疗188bet在线平台网址 视网膜病变研究严重程度量表,采用七场立体眼底照片。
在平均5.4年的随访中,共有117例受试者经历了1次卒中。研究者发现DR在发生卒中患者中所占的比例更高(41% vs 31%,P=0.016)。
在校正了基线年龄、性别、种族、总胆固醇、糖化血红蛋白、吸烟等后,DR仍然是卒中发生风险升高的独立危险因素 (HR=1.60,95%CI:1.10~2.32,P=0.015)。
并且在被随机分配到ACCORD血糖干预组(P=0.305)、血脂干预组(P=0.546)和血压干预组(P=0.422)的受试者中,这种关联没有受到影响。
本研究为二次分析,因此无法获得卒中类型和发生部位等信息。
总体情况
研究者指出:DR与卒中风险增加有关,这表明DR固有的微血管病理学具有更大的心血管影响。他们建议DR患者接受积极的医疗管理,以减少发生卒中的风险。
对每个188bet在线平台网址 患者来说,保持良好的血糖控制很重要,而DR患者更应该特别注意遵照卒中预防指南执行。
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