公共卫生

第六版方案新增的“磷酸氯喹”和“阿比多尔”是特效药吗?

作者:金宝搏网站登录技巧 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2020-02-26
导读

         截止至2020年2月20日,新冠肺炎累计确诊人数已达74676例,疑似病例4922例,治愈人数16182例,死亡人数2121例。昨日新增确诊人数399例,疑似病例1277例,治愈人数1781例,死亡人数115例。 2月19日,中华人民共和国国家卫生健康委员会发布了新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版),相较第五版,新增两种两种抗病毒治疗药物磷酸氯喹、阿比多尔,以及包括热毒宁注射液、炎热清注射液、

截止至2020年2月20日,新冠肺炎累计确诊人数已达74676例,疑似病例4922例,治愈人数16182例,死亡人数2121例。昨日新增确诊人数399例,疑似病例1277例,治愈人数1781例,死亡人数115例。

2月19日,中华人民共和国国家卫生健康委员会发布了新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版),相较第五版,新增两种两种抗病毒治疗药物——磷酸氯喹、阿比多尔,以及包括热毒宁注射液、炎热清注射液、醒脑静注射液等中药注射剂。这些新增药物的功效是什么?能否有效治疗新冠肺炎?是否会产生毒副作用?小编来一一向您简要介绍。

1.磷酸氯喹

氯喹氯喹是一种抗疟药,用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟及三日疟。并可用于疟疾症状的抑制性预防。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病(如日晒红斑)等,至今已经使用了70多年。03年非典期间,有研究发现:氯喹可有效预防和阻止 SARS 病毒在细胞中的复制。

 

2月4日,发表在《Nature》子刊《Cell Research》的一篇名为《Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro》文章中有关氯喹的数据结果显示氯喹(EC50=1.13μM,CC50>100μM,SI>88.50)。2月18日钟南山院士表示:氯喹现在不是特效药,但是是一个有效药。

酸氯喹对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)体外抗病毒活性测试结果

2.阿比多尔

阿比多尔主要治疗由A、B型流感病毒引起的上呼吸道感染,,由前苏联药物化学研究中心研制开发,于1993年在上市。它主要通过抑制病毒和宿主细胞膜的融合,从而阻断病毒感染。阿比多尔还可诱导机体产生内源性干扰素,在干扰病毒复制的同时,亦能调节增强机体免疫功能。近几年有研究显示,阿比多尔在体外模型中对SARS以及MERS等冠状病毒有一定的抑制活性。中国人民解放军军事医学科学院、微生物流行病研究所纪晓光团队通过SARS冠状病毒体外模型实验, 证实抗病毒药阿比多尔体外对SARS有抑制作用。

 

2月4日李兰娟院士说,根据初步测试,在体外细胞实验中显示:阿比多尔在10~30微摩尔浓度下,与药物未处理的对照组比较,能有效抑制冠状病毒达到60倍,并且显著抑制病毒对细胞的病变效应,并建议将阿比朵尔列入国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》。而早在2003年和2016年,钟南山院士所在的广州医科大学附属第一医院等两家国内单位就分别申请了阿比多尔制备预防和治疗SARS病毒药物中的用途,以及阿比多尔在预防和抗击中东呼吸系统综合征冠状病毒药物中的应用国家发明专利。

3.中药注射剂

(1)热毒宁注射液

热毒宁注射液具有清热,疏风,解毒的功效,可用于上呼吸道感染(外感风热证)所致的高热、微恶风寒、头身痛、咳嗽、痰黄等症。其主要成分为青蒿、金银花、栀子。辅料:聚山梨酯80。

(2)痰热清注射液

痰热清注射液具有清热、化痰、解毒的功效,可用于风温肺热病痰热阻肺证,症见:发热、咳嗽、咯痰不爽、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄;肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染属上述证候者。其主要成分为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘、辅料为丙二醇。

(3)醒脑静注射液

醒脑静注射液具有清热解毒,凉血活血,开窍醒脑的功效,可用于气血逆乱,脑脉瘀阻所致中风昏迷,偏瘫口喎;外伤头痛,神志昏迷;酒毒攻心,头痛呕恶,昏迷抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤,急性酒精中毒见上述症候者。主要成分为麝香、郁金、冰片、栀子。辅料为聚山梨酯80、氯化钠。

(4)参麦注射液

参麦注射液,益气固脱,养阴生津,生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能,与化疗药物合用时,有一定的增效作用,并能减少化疗药物所引起的毒副反应。

2月18日,钟南山院士指出:“如何结合本次疫情,如果可以通过实验室检测,证明这些中药可以减少病毒浸入细胞,或者减少病毒带来的炎症风暴,一旦实验室得到证据,这些中药就就是在可以放心在本次抗疫中放心使用的。而他本人,也非常重视中药在本次抗疫中的使用和疗效。” 上海市公共卫生临床咨询专家缪晓辉也表示,诊疗方案的出台有必要,但是需要有专业人士、多个把关程序保证其权威性和严肃性,针对新发传染病,如果涉及中药治疗,要看它在现代医学的循证医学中是否经得起证据的考验。

 

《Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro》

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》

热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参麦注射液说明书

 

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